0.1%的發(fā)病率被大大低估

　　調(diào)查數(shù)據(jù)：2003年以前以空軍總醫(yī)院皮膚科年門診量在10余萬人，診斷化妝品皮膚病100例左右；2004年以后醫(yī)院皮膚科擴大，年門診量逐步增加至30萬左右，而每年監(jiān)測化妝品皮膚病病歷也增加至300例左右，化妝品不良反應(yīng)的發(fā)病率始終占門診皮膚科病人的0.1%左右。

　　普通人也許會認為這0.1%的發(fā)病率有些微不足道，但在臨床醫(yī)生的眼里，這已是一個嚴重的數(shù)字。甚至，空軍總醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師劉瑋指出：“這個數(shù)字可能還被大大低估了。”

　　1992、1993年衛(wèi)生部曾在全國10大城市組織了兩次化妝品皮膚病義診活動，在短短一周內(nèi)就診治了1493例化妝品不良反應(yīng)患者。

　　日常接診中，大醫(yī)院的皮膚科門診一個醫(yī)生每日要診治60名以上病人，因此無足夠時間對每1例化妝品不良反應(yīng)患者完成國家規(guī)定的臨床檢查、實驗、攝影、記錄檔案及上報等一系列程序。有些醫(yī)生擔心醫(yī)療糾紛或其它后患，也會把化妝品不良反應(yīng)的患者按一般性接觸性皮炎或其他皮膚病患者進行處理。

　　因此，劉瑋認為，化妝品不良反應(yīng)發(fā)生率的真實情況應(yīng)該遠遠高于上述數(shù)據(jù)。

　　進口化妝品不良反應(yīng)高一倍

　　調(diào)查數(shù)據(jù)：對2005年全國1053例化妝品皮膚病的臨床調(diào)查及分析表明，進口抗皺類化妝品引發(fā)的皮膚病有156例，而國產(chǎn)產(chǎn)品是82例。

　　雖然進口和國產(chǎn)化妝品的消費人群不盡一致，但進口高檔化妝品引起的皮膚問題不容忽視。

　　劉瑋表示，過敏是由于原料引起的，化妝品的作用標示得越多，說明原料用得也越多，就越容易引起皮膚問題。一種高檔化妝品最多能使用幾十種原料，其中只要一種讓人過敏，那整個化妝品就不適合使用了。

　　蔡瑞康教授建議，換新的化妝品之前一定要先做做皮試。先涂在耳后或手腕、前臂，觀察24小時~48小時后，沒有什么異常再使用。

　　化妝品接觸性皮炎可達90%

　　調(diào)查數(shù)據(jù)：化妝品不良反應(yīng)包括化妝品接觸性皮炎、化妝品光感性皮炎、化妝品痤瘡、化妝品皮膚色素異常、化妝品毛發(fā)損害、化妝品甲損害等6類。其中，化妝品接觸性皮炎占70%～90%；化妝品痤瘡發(fā)病率占3.5%～10%不等；化妝品皮膚色素異常發(fā)病率約為化妝品不良反應(yīng)的10%～50%。

　　我們可能都有過使用某種化妝品后，皮膚會出現(xiàn)瘙癢或刺痛的感覺�；瘖y品接觸性皮炎包括刺激性接觸性皮炎和過敏性接觸性皮炎。

　　劉瑋指出，化妝品引起的不良反應(yīng)中，有90%都不是過敏，只是皮膚刺激，比如皮膚有刺痛，癢的感覺。只要有不適癥狀，就應(yīng)該立即更換品牌。而一旦找到用起來安全而且感覺舒服的化妝品，就不要輕易更換。因為“經(jīng)常換化妝品，過敏的幾率就更大。”蔡瑞康教授指出。

　　化妝品中香料最“毒”

　　調(diào)查數(shù)據(jù)：化妝品中常見的過敏原有香料、防腐劑和染發(fā)劑。其中香料是引起化妝品過敏的最常見的成分，濕疹患者發(fā)生化妝品過敏反應(yīng)時，30%～45%均為化妝品香料所致。

　　香料是化妝品的靈魂，也是最容易引起不良反應(yīng)的因素。蔡瑞康表示，出于保密原則，廠家對所用的香料是絕對不會公開的，所以消費者在購買之前根本無法知道自己是否會對該化妝品采用的香料過敏。

　　化妝品中使用較多的防腐劑甲醛是一種常見的致敏劑，雖然很少有化妝品把甲醛作為防腐劑使用，但化妝品中許多其他防腐劑在使用后，同樣可以釋放出甲醛。

　　劉瑋指出，化妝品不良反應(yīng)主要有四大發(fā)病原因：

　　第一，化妝品衛(wèi)生質(zhì)量不合格，如違規(guī)添加禁用物質(zhì)或限用物質(zhì)超標。

　　第二，消費者具有過敏體質(zhì)、選擇化妝品不當或使用不當。

　　第三，標簽、說明書夸大宣傳誤導消費者，尤其是目前電視購物和美容院服務(wù)中對所售化妝品存在較多夸大宣傳。比如一些美白祛斑產(chǎn)品的廣告，演員使用后像去了一層皮一樣那么嫩白，潔凈，這都是明顯地夸大了化妝品使用效果的。

　　第四，美容院對消費者施用化妝品不當，延誤就診和處理不當是造成化妝品皮膚病病情加重的重要因素之一。專家建議：化妝品過敏鑒定只需10元因化妝品引起過敏想要退貨之前，需要到衛(wèi)生部指定的鑒定機構(gòu)進行鑒定。目前，衛(wèi)生部一共在北京、上海、廣州等十大城市設(shè)立了鑒定點，其中空軍總醫(yī)院是北京唯一一家。

　　劉瑋指出，如果消費者懷疑自己的皮膚問題是化妝品引起的，那就帶上可疑化妝品，在門診時間先找醫(yī)生進行皮膚過敏的初步診斷，然后再帶產(chǎn)品到檢驗科室進行斑貼試驗，兩三天后即可取得結(jié)果。這個過程需要往醫(yī)院跑兩到三次，共需四到五天的時間。每個產(chǎn)品檢驗一次只需10元。

　　如果得到確診是化妝品引起過敏反應(yīng)，則可憑醫(yī)院出具的過敏證明向廠家要求退貨。全國13家可做不良反應(yīng)鑒定的醫(yī)院

　　空軍總醫(yī)院(北京)

　　天津長征醫(yī)院(天津)

　　上海皮膚性病醫(yī)院(上海)

　　中山大學附屬三院(廣州)

　　重慶第一醫(yī)院(重慶)

　　中國醫(yī)學科學院南京皮膚病醫(yī)院(南京)

　　南京醫(yī)科大學附屬一院(南京)

　　第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院(西安)

　　四川大學華西醫(yī)院(成都)

　　福建醫(yī)科大學附屬一院(福州)

　　中國醫(yī)科大學附屬一院(沈陽)

　　大連醫(yī)科大學附屬二院(大連)

　　山東省皮膚病醫(yī)院(濟南)