在廣告中，鐵強化醬油的一個重要作用是預(yù)防或者控制缺鐵性貧血。那么，依靠鐵醬油能達到控制缺鐵性貧血的目的嗎？鐵強化食品，是否會帶來一場補鐵過量的風(fēng)險？

　　“鐵強化醬油”全國布局

　　6000萬人在吃    

　　10月，中國疾控中心食物強化辦公室啟動了“鐵強化醬油”項目二期，自2004年陸續(xù)在北京、貴州、河北、廣東等9省份啟動鐵強化醬油項目后，項目二期工程，將進一步擴大“鐵強化醬油”的布貨渠道，讓更多的城市和農(nóng)村，能夠買到鐵強化醬油。

　　中國疾控中心食物強化辦的數(shù)據(jù)顯示，鐵強化醬油從2003年到現(xiàn)在9個省已經(jīng)有6000萬的人在吃鐵強化醬油。

　　疾控中心宣稱

　　約四成人缺鐵 “鐵醬油”無危險

　　中國工程院院士、中國疾控中心食物強化辦公室主任陳君石對媒體公開稱：鈉鐵EDTA是被中國和國際認(rèn)可的鐵強化劑，吸收率高，是安全的，而中國人即使每天食用鐵醬油，也不會存在補鐵過量的危險。

　　根據(jù)該辦公室提供的資料稱，按照第四次中國居民營養(yǎng)與健康現(xiàn)狀調(diào)查報告的數(shù)據(jù)，中國居民貧血率平均為20.1%：2歲以內(nèi)幼兒、60歲以上老人、育齡婦女的貧血率分別為31.1%、29.1%和19.9%。

　　陳君石說，中國缺鐵人群或為平均貧血率的兩倍，即40%左右。

　　陳君石稱，在安全性上，做了很多動物實驗，比人吃進去的要高了好幾百倍。在我國，鈉鐵EDTA是按照食品添加劑系統(tǒng)來管理，包括各領(lǐng)域?qū)＜乙黄鹪u審。另外，在國際上，經(jīng)過了世衛(wèi)組織的嚴(yán)格評審。

　　中疾控食物強化辦希望，通過鐵強化醬油項目，最終實現(xiàn)預(yù)防和控制中國鐵缺乏和缺鐵性貧血的作用。

　　多路專家質(zhì)疑

　　缺乏監(jiān)管 鐵元素攝入多易致病

　　對于鐵強化醬油的安全性，在營養(yǎng)專家內(nèi)部存在激烈爭論。

　　301醫(yī)院營養(yǎng)科微量元素研究室研究員鮑善芬，多次對鐵強化食品提出了質(zhì)疑。

　　鐵強化醬油是在醬油中添加高吸收的鐵劑鈉鐵EDTA——鮑善芬認(rèn)為，EDTA是一種很強的絡(luò)合劑，可以在體內(nèi)絡(luò)合二價金屬離子，如鈣、鋅、銅等，也就是說，它會干擾這些礦物質(zhì)和微量元素的吸收，而導(dǎo)致體內(nèi)這些微量元素的缺乏。

　　鮑善芬說，現(xiàn)在把鈉鐵EDTA作為原料添加到醬油、面粉、餅干等里，來“改善中國人的營養(yǎng)健康”，稱為是“強化食品”。這種沒有嚴(yán)密的監(jiān)管，到處添加的做法是很危險的，很可能使消費者鐵元素攝入過多，而導(dǎo)致慢性中毒，尤其是兒童。

　　同時，鮑善芬在研究中發(fā)現(xiàn)，血液中的鐵含量越高，人患癌癥的可能性就越高，受中風(fēng)的傷害較一般人更嚴(yán)重。她建議，應(yīng)該通過調(diào)節(jié)飲食來達到輕度缺鐵人群補鐵的目的，而對中重度缺鐵患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下采用藥物和食物相結(jié)合的方法。

　　鮑善芬并非惟一對“鐵醬油”表示質(zhì)疑的專家。

　　“使用加鐵醬油，每天僅從這種醬油中攝入的鐵就可以達到3至4毫克，超出了人體所需鐵量的數(shù)倍，且人體生理狀態(tài)下，每日僅能從腎臟排泄1.5毫克的鐵，而剩余鐵是否可以在體內(nèi)沉積導(dǎo)致長期慢性的影響，都還有待于觀察。”北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部免疫學(xué)系副主任、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部生物醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)中心副主任兼病原與免疫學(xué)綜合實驗室主任王月丹說。

　　王月丹警告說，過量補鐵可能引發(fā)腫瘤、心血管疾病和神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

　　美國規(guī)定凡是每個包裝中含鐵量達到或者超過30毫克，都必須在包裝上標(biāo)注警告用語，提醒家長注意。而我國的加鐵醬油上并未進行相關(guān)的警告，這可能造成安全問題。

　　疾控中心聲明

　　“鐵醬油”通過評估

　　10月23日，中國疾病預(yù)防控制中心食物強化辦公室通過媒體鄭重聲明：每人每天通過鐵醬油攝入的3至4毫克鐵不會對不缺鐵和不貧血的人造成任何不利的健康影響，長期每天食用鐵強化醬油不會造成鐵過量攝入。

　　聲明說，有充分的科學(xué)證據(jù)證明在醬油中添加的少量(175至210毫克/100毫升)NaFeEDTA不但不會降低人體內(nèi)其他微量元素的吸收，而且對鋅等微量元素的吸收還有促進作用。

　　“世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國糧農(nóng)組織的聯(lián)合食品添加劑專家委員會(JECFA)早在1992年就對NaFeEDTA的安全性進行了全面評估，結(jié)論NaFeEDTA是適合在食物強化中應(yīng)用的一種鐵劑”。

　　教授再回應(yīng)

　　有人公開撒謊“安全性”

　　針對中國疾病預(yù)防控制中心食物強化辦公室的聲明，昨天，鮑善芬教授作出回應(yīng)，發(fā)表了自己的“聲明”。她表示，通過查閱世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國糧農(nóng)組織的聯(lián)合食品添加劑專家委員會(JECFA)對NaFeEDTA作為膳食鐵強化來源的安全性進行評估的文件可以發(fā)現(xiàn)，委員會始終強調(diào)，對這種形式的補鐵要在嚴(yán)密監(jiān)管下進行，僅僅用于缺鐵性貧血流行地區(qū)的缺鐵人群，而且特別關(guān)注過量和濫用的問題。委員會的結(jié)論是：只有當(dāng)總膳食中來自所有食物(包括污染物)所提供的鐵的攝入量不超過暫定的每天從膳食中攝入鐵的最大耐受量(PMTDI)——即0.8mg/kg體重時，EDTA的總攝入量同樣不超過可接受的水平(ADL)——即每天1.9 mg EDTA/kg體重時，NaFeEDTA才適于作為鐵強化劑，滿足補鐵的需要。這與我國食物強化辦公室“聲明”以及該辦公室一些人不負(fù)責(zé)任的說法是完全不同的。

　　就“鄭重聲明”中提到的，“每人每天通過鐵醬油攝入的3至4毫克鐵不會對不缺鐵和不貧血的人造成任何不利的健康影響，長期每天食用鐵強化醬油不會造成鐵過量攝入。”鮑善芬指出，這種說法是錯誤的和片面的。

　　委員會指出，“(報告中)這3所學(xué)校的4008名符合條件的學(xué)生中，有304名被診斷為貧血或缺鐵性貧血，從當(dāng)?shù)刎氀�發(fā)病率計算，應(yīng)該有600多人貧血，但是他們補鐵前平均血清鐵蛋白水平在42至48ug/L，說明并不缺鐵。而且，雖然有304人參加了此項研究，但卻只有240人有結(jié)果，研究報告中并沒有說明原因。”

　　“在JECFA的評估報告中，受到這樣嚴(yán)厲的批評是罕見的。”鮑善芬說。

　　鮑善芬說，這種沒有任何監(jiān)管的過度強化和濫用正是世衛(wèi)和聯(lián)合國糧農(nóng)組織的聯(lián)合食品添加劑委員會反復(fù)強調(diào)要防止的，并表示擔(dān)憂的。“這將造成什么嚴(yán)重后果，而這些后果將由誰來承擔(dān)，誰來買單？”

　　她強烈呼吁，為了廣大人民的健康，特別是兒童和嬰幼兒的健康，建議政府盡早召開國內(nèi)有關(guān)專家對NaFeEDTA補鐵醬油項目的重新論證會，叫停NaFeEDTA補鐵醬油二期項目，整頓市場。 J145

　　律師發(fā)難

　　利益關(guān)系能否公開？

　　一方面，301醫(yī)院營養(yǎng)科微量元素研究室研究員鮑善芬對鐵醬油提出質(zhì)疑，擔(dān)心會引發(fā)食品安全；另一方面，中疾控食物強化辦公室稱實驗證明不會引起補鐵過量。究竟是何原因？

　　一位專家指出，根據(jù)他們的調(diào)查，目前國內(nèi)生產(chǎn)NaFeEDTA的企業(yè)，與中國疾病預(yù)防控制中心食物強化辦公室有著密不可分的利益關(guān)系。

　　陳君石本人也公開表示：2003年開始，鐵強化醬油已經(jīng)在9個省市自治區(qū)開展，認(rèn)定了20幾個國內(nèi)知名的醬油企業(yè)作為這一個項目推廣應(yīng)用的定點生產(chǎn)企業(yè)。在頒發(fā)給鐵強化醬油標(biāo)識使用的證書，同時對其進行技術(shù)培訓(xùn)。

　　對此，10月27日，北京義派律師事務(wù)所王振宇律師已向衛(wèi)生部提交申請，要求政府信息公開。其申請公開的內(nèi)容為：

　　“鐵醬油”推廣前，衛(wèi)生部有無經(jīng)過專家論證程序？若有專家論證程序，專家名單？其中哪些專家持支持態(tài)度、哪些專家持反對態(tài)度？“鐵醬油”推廣前，有無組織實驗？實驗數(shù)據(jù)是什么？負(fù)責(zé)“鐵醬油”推廣具體工作的中國疾控中心及食物強化辦公室自設(shè)立之日起，財務(wù)收支情況？負(fù)責(zé)“鐵醬油”推廣具體工作的中國疾控中心及食物強化辦公室自設(shè)立之日起，有無接受捐助？若有捐助，捐助者名稱及金額？捐款用途？

　　“目前推廣鐵醬油的過程存在一定的‘瑕疵’，主管機構(gòu)既推廣鐵醬油，又只許可一些廠家來生產(chǎn)鐵醬油，這個就叫自我授權(quán)。”王振宇律師認(rèn)為，公開這些與廣大人民群眾健康有密切關(guān)聯(lián)的信息，有助于公眾對強化食品的認(rèn)知，也有助于澄清關(guān)鍵事實。