◇ 合力保基本：織就醫(yī)療惠民網(wǎng)

　　國(guó)民的健康水平，事關(guān)民族發(fā)展、國(guó)家興衰。為人們提供基本的醫(yī)療衛(wèi)生保障，是當(dāng)今世界各國(guó)政府的重要職責(zé)之一。由于經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平的差異，不同國(guó)家提供基本保障的內(nèi)容與范圍也不盡相同。從我國(guó)國(guó)情出發(fā)，國(guó)家提出了“保基本”這一重要制度設(shè)計(jì)，主要包括三方面內(nèi)容：基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療保障制度和國(guó)家基本藥物制度。

　　具體來(lái)說(shuō)，推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，就是要做好預(yù)防保健工作，使群眾盡量不得病、少得病、不得大病。推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度，就是要通過(guò)全民醫(yī)保，降低個(gè)人醫(yī)藥費(fèi)用支出。推進(jìn)國(guó)家基本藥物制度，就是要對(duì)常用藥合理定價(jià)、保障供應(yīng)，讓患者能用上實(shí)惠管用的藥。這三項(xiàng)內(nèi)容，著眼于全體人民的基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，是解決看病難的基礎(chǔ)性工作，對(duì)實(shí)現(xiàn)人人“病有所醫(yī)”具有重要意義。

　　近年來(lái)，“保基本”工作逐步推進(jìn)，但總的看，目前的標(biāo)準(zhǔn)和水平還比較低。我們既要量力而行，努力做到廣覆蓋、可持續(xù)；也要盡力而為，隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展不斷提高標(biāo)準(zhǔn)和水平，為全體人民織就一張從防到醫(yī)、從藥到保的基本醫(yī)療惠民網(wǎng)。

　　基本公共衛(wèi)生服務(wù)增投入、促均等。確保基本服務(wù)項(xiàng)目和重大服務(wù)項(xiàng)目免費(fèi)向群眾提供，必須依靠雄厚的資金保障。2011年，人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)從2010年的15元提高到25元。同時(shí)，將繼續(xù)擴(kuò)大服務(wù)范圍，加快覆蓋農(nóng)村和困難地區(qū)，逐步實(shí)現(xiàn)均等化。比如，今后5年，將為70%以上的城鄉(xiāng)居民建立電子健康檔案。

　　基本醫(yī)療保障制度提水平、上層次。逐步提高人均籌資標(biāo)準(zhǔn)，提高住院費(fèi)用報(bào)銷比例和最高支付限額，切實(shí)減輕群眾看病負(fù)擔(dān)。2011年，新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)將提至每人每年200元，住院費(fèi)報(bào)銷比例提至70%，政策范圍內(nèi)最高支付限額不低于5萬(wàn)元。進(jìn)一步提高統(tǒng)籌層次，加快實(shí)現(xiàn)醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)和醫(yī)療費(fèi)用異地就醫(yī)結(jié)算，使參保群眾權(quán)益得到更好保障。2011年基本實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌，參保人數(shù)較少的省區(qū)，逐步實(shí)現(xiàn)省級(jí)統(tǒng)籌。

　　北京市推進(jìn)“一老一小”保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)醫(yī)保全覆蓋

　　2007年開始，北京市將城鎮(zhèn)老年人和學(xué)生兒童納入大病醫(yī)療保險(xiǎn)，惠及180萬(wàn)人。2008年又將47萬(wàn)城鎮(zhèn)勞動(dòng)年齡內(nèi)的無(wú)業(yè)居民納入大病醫(yī)保，在全國(guó)率先實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保全覆蓋。

　　國(guó)家基本藥物制度添內(nèi)容、廣覆蓋。目前我國(guó)已確定了307種基本藥物，今后將建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，推進(jìn)基本藥物目錄“擴(kuò)容”，增加更多藥品種類。繼續(xù)擴(kuò)大基本藥物制度實(shí)施范圍，2011年年底基本覆蓋政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。今后5年，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)也將逐步全面配備、優(yōu)先使用基本藥物。

　　2010年起，安徽省基層開展基本藥物制度改革試點(diǎn)，藥價(jià)普降30%—50%。