
醫(yī)改不僅僅是民生問題,也是政治問題。社會主義國家更應(yīng)讓政府舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)回歸公益性,履行政府的職責(zé),為老百姓解除病痛之苦、提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)
在城市公立醫(yī)院里,老百姓好不容易掙的錢,生一場大病可能就花完了,然后返貧了。公立醫(yī)院長期以來實行的以藥養(yǎng)醫(yī)機(jī)制,已經(jīng)演變成了逐利機(jī)制,公立醫(yī)院運(yùn)行偏離了公益性方向,雖然醫(yī)生、醫(yī)院、藥商滿意,但是老百姓不滿意,因此,公立醫(yī)院必須改革。
在公立醫(yī)院的眾多問題中,逐利機(jī)制是主要問題。公立醫(yī)院是政府舉辦的,問題出在醫(yī)院,但主要根源在政府的有關(guān)政策。要明確政府為什么辦醫(yī)院,應(yīng)對醫(yī)院履行什么職責(zé)。政府職責(zé)明晰、責(zé)任到位,才能破除逐利機(jī)制,回歸公益性,讓老百姓感到滿意。
從某種程度上說,改革,就是一個不斷調(diào)整和理順各種利益關(guān)系的過程。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革也是如此。隨著醫(yī)改的深入,難點問題開始顯現(xiàn),利益格局發(fā)生調(diào)整,體制性矛盾集中暴露,改革的難度進(jìn)一步加大,復(fù)雜性更加凸顯。在政府的利益、患者的利益、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的利益、醫(yī)務(wù)人員的利益、醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)和流通企業(yè)的利益等多元利益的調(diào)整中,我們必須始終堅持把人民利益放在第一位,在政策設(shè)計中充分反映老百姓的訴求,在優(yōu)先滿足人民群眾利益的前提下,再妥善處理好各方面的利益。只有這樣,醫(yī)改才能在錯綜復(fù)雜的環(huán)境中保持正確的方向,才能走出這種極其復(fù)雜的利益博弈的迷宮。
可以說,醫(yī)改不僅僅是民生問題,也是政治問題。社會主義國家更應(yīng)讓政府舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)回歸公益性,履行政府的職責(zé),為老百姓解除病痛之苦、提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)�,F(xiàn)階段我國的綜合實力還不夠強(qiáng),因此我們的目標(biāo)是一步一步地提高人民的福利,最終要讓老百姓都看得起病、看得好病,不能讓老百姓因病致貧。
兩年多來,我國的醫(yī)改按照�;�、強(qiáng)基層、建機(jī)制的基本原則,已經(jīng)在基層取得了顯著的成效,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公益性正在回歸,人民群眾基層看病就醫(yī)的公平性、可及性、便利性得到改善。未來5年,改革將會在體制機(jī)制上深化。我們將利用有利條件,抓住機(jī)遇,努力探索出這個世界性難題的中國式解決辦法,讓全體人民共享改革發(fā)展成果。
——國家發(fā)展和改革委員會副主任、國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主任孫志剛?cè)涨霸诠⑨t(yī)院改革政策與管理培訓(xùn)班上說(記者 李紅梅整理)