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專家稱分娩痛相當于20根骨頭同時骨折無科學依據

  網帖中的一張配圖,但有網友指出,該圖本身就不符合科學原理,因為還在母體內的胎兒一般是頭朝下的。

  時下謂新時代女性“上得了廳堂,下得了廚房,開得起好車,買得起新房,斗得過小三,打得過流氓”。不過,要問還有什么陰影籠罩在所有女性心頭的話,那便是生孩子了。最近,有一則微博引起了很多人的關注,“你知道嗎?人體最多只能承受45(單位)的疼痛。但在分娩時,一個女人承受的痛卻高達57(單位)。這種痛相當于20根骨頭同時骨折!男孩們,你們不僅現在要愛媽媽!以后也要好好愛老婆!!”短短兩天,這條微博被轉了十幾萬次。人們贊嘆偉大的母愛的同時,這樣驚悚的說法也嚇著了很多年輕女性。疼痛到底有多少等級?生孩子究竟有多痛?記者昨天專門請教了南京的專家。     本報記者 于丹丹

  A 疼痛到底分幾級?

  分10級,痛得睡不著算6到7級

  這種說法可能是網友“創造”的

  “媽媽太偉大了!”“生命不能承受之痛!好好愛自己和老媽吧!”“為母親們的忍耐能力贊一個!”“說給男人聽也是沒用的,他們永遠都不會理解體會到那種痛,只有女人才懂得女人!”昨天,在新浪微博上,無數網友被母愛的偉大感動到“內牛滿面”,而生過孩子的質疑說,“沒有那么痛,再這么誤導下去就沒有人敢自己生孩子啦!” “產痛再痛,也不是不能忍受的。這是自然賦予人類的一種經歷,無需過分渲染。”也有網友看過了就留下了五個字——“我不敢生了。”

  “母親分娩疼痛是57,人體所能承受的疼痛是45”的說法的確吸引眼球,但是這樣的說法出處在哪呢?昨天,科學松鼠會成員、科普寫手薄三郎在果殼網上撰文指出,“很遺憾,搜索網絡、美國國立醫學圖書館的PubMed,都沒有找到這方面的文獻。換句話說,人體所能承受的疼痛限度與分娩疼痛的數值,很可能是一次網絡上的以訛傳訛,并無確鑿的醫學證據或研究做支持。”

  “在國際和國內都沒有這樣的評價體系。”南京市鼓樓醫院鎮痛科主任林建接受記者采訪時表示,網友可能是自己創造的。林建主任笑著說,這讓他想起過去的一個經典笑話,“人的疼痛分為12級,被蚊子咬了是1級痛,女人生孩子是第12級疼,請問13級疼是什么——就是女人正在生孩子時被蚊子咬了一口。”專家指出,這條微博的目的其實是要讓大家疼愛身邊的另一半,但是從科學上不大說得通。

  斷20根骨頭和斷2根痛感差不多

  林建主任告訴記者,關于疼痛的等級,目前還沒有一個可以評價的體系。“它不像體溫,用溫度計就能量出來。在臨床上,都是以病人主觀描述為主,醫生根據病人的描述進行客觀判斷。”林建主任介紹說,人們希望能夠“量化”疼痛,換句話說,用數字來描述疼痛的劇烈程度。

  上世紀70年代,加拿大學者麥吉爾創造用于說明疼痛性質強度的評價方法,被稱為“麥吉爾疼痛問卷”。他找了100多個英文詞匯,這些詞匯將疼痛的強度和感受結合在一起。“即使后來詞匯量一再縮減,但是這樣的問卷調查還是非常復雜。”林建主任說,現在一般用的是一種簡便方法,叫做“視覺模擬評分法”,只需用“痛尺”衡量。“痛尺”其實就是一根標有0到10數字的標尺,0表示沒有疼痛,而10是最痛的一級。在測量疼痛時,讓病人在尺上標出能代表自己疼痛程度的相應位置。

  “一般來說,7級以下是中等的疼痛。但疼痛終究還是病人的主觀評價。有的人剛入院時說自己肚子痛,指到7;但跟他聊聊,心理放松了,再指就到6了。”林建說,醫生會找一個中間的參考標準,其中一項就是對睡眠的影響,如果痛得睡不著了,這樣的疼痛就達到了6到7級。而如微博上所說,20根骨頭同時折斷,這樣的疼痛能達到幾級呢?專家說,這個還沒有一個量化的標準,不過,20根骨頭同時折斷,痛感其實和2根骨頭折斷差不多。專家表示,目前還沒有儀器可以測量疼痛。但是英國科研人員目前正在開發利用腦部掃描來測量一個人真實疼痛程度的方法。

  B 生孩子到底有多疼?

  可以達到10級,但現在已有有效鎮痛技術

  分娩疼痛對嬰兒也有影響

  中國人的傳統觀念中,加上影視劇等多年來于驚悚的渲染,“生子猶如過鬼門關”的觀念至今仍在一些人心中根深蒂固——然而這也無可厚非,本來分娩過程就是伴隨劇烈疼痛的過程。生孩子究竟有多痛?南京市婦幼保健院麻醉門診專家趙麗萍告訴記者,如果將疼痛分10等級,那么分娩特別是初產婦的分娩,疼痛可達到8到9級,甚至有產婦認為可達到10級疼痛。

  南京市婦幼保健院麻醉科專家介紹,現在生孩子的多是80后,很多人還會生產時因心理壓力過大造成難產。專家指出,對分娩疼痛的恐懼,使很多人寧愿選擇剖腹產來逃避痛苦,這也是為什么我國剖腹產率世界第一的原因之一。

  “有一些老人會說,生孩子就是應該疼的,但其實很多人不知道,分娩疼痛其實對母嬰也有影響。”南京市婦幼保健院麻醉科沈曉鳳主任介紹說,分娩過程中因劇烈的疼痛引起的應激反應、焦慮不安、恐懼及其他產婦呻吟聲的不良刺激,均會導致產婦交感神經興奮、體內兒茶酚胺類物質釋放增加,致使耗氧量增加、心臟負荷加重、子宮血管收縮和血流量減少,引起胎兒窘迫,并使產婦因疼痛過度換氣,血內二氧化碳分壓顯著降低、氧解離曲線左移,導致酸堿平衡失調、母體和胎兒內環境紊亂。

  但其實,也有生完孩子的人覺得,也沒有想象中那么疼啊!婦產科專家說,這是因為分娩痛是一種“陣痛”,是有緩解期的;而且在分娩時,母親是心懷對于新生命的渴望,特別是聽到孩子第一聲啼哭的那一刻,很多人立刻將那種痛徹心扉的感覺拋到了九霄云外。

  先進的麻醉技術,能將痛感降到2級以下

  其實,醫學技術的發展為人類帶來了新的選擇。過去,人們擔心生產時使用麻醉會給孩子造成不良的影響,但是隨著醫學的進步,已經有創傷小、效果好的分娩鎮痛技術。南京市婦幼保健院麻醉科主任沈曉鳳說,事實上,大部分女性生產條件好,配合采用一種叫做“硬膜外自控鎮痛”技術,當產婦臨產、子宮口開放達到要求的時候,麻醉醫生會向產婦腰椎某節段的硬膜外腔里注射一點點麻醉藥物,這點藥物的作用是恰好麻醉感覺神經,使下腹部的痛覺消失,而運動神經不受影響,不影響產婦用力。注射藥物的地方會埋進一根細管,便于繼續給藥,還可以讓產婦自己根據需求調整藥量。專家指出,分娩鎮痛能將產婦生產的痛感降到0到2級,當然這和人自身的耐受能力也有一定的關系。

  沈主任說,目前歐美等發達國家分娩鎮痛率為90%以上,我國僅僅為1%,而且多在大城市當中采用。記者了解到,即使在江蘇,仍有一些大醫院不提供分娩鎮痛,同樣,有很多產婦不了解甚至排斥分娩鎮痛。但專家指出總體看來,分娩鎮痛所帶來的益處遠遠超過了它可能帶來的風險。

  C 還有比生孩子還疼的嗎?

  三叉神經痛是天下第一痛

  那么還有比生孩子更痛的嗎?南京鼓樓醫院鎮痛科主任林建告訴記者,“三叉神經痛”(“三叉神經痛”有時也被稱為“臉痛”,容易與牙痛混淆。是一種發生在面部三叉神經分布區內反復發作的陣發性劇烈神經痛)是醫學界公認的神經系統中最痛苦、最頑固、治療最困難的一種疾病,被公認為“天下第一痛”,有“不死的癌癥”之稱。三叉神經痛是中樞系統的常見病和多發病,普通人群發病率高達千分之二,40歲以后多發病,女性多于男性。約為3∶2。

  除其發作時劇烈疼痛難以忍受外,跟其“一觸即發”的癥狀特點有著很大關系,很多患者因其這個特性,終日戰戰兢兢,如履薄冰,生怕碰到“扳機點”而引發疼痛,由此可見,三叉神經痛不僅僅是從身體上更是從心理上摧殘著患者。而且生孩子并不是持續性的疼痛,而三叉神經痛由于難治愈,有的患者每天有一種生不如死的感覺。

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