14歲的少年小宣(化名)已經(jīng)輟學(xué)兩年,原因并非家庭經(jīng)濟(jì)困難,而是每當(dāng)他走進(jìn)學(xué)校大門,便會出現(xiàn)胸悶、惡心、氣短的不適癥狀,但只要不上學(xué),小宣便會自動恢復(fù)健康。
這種現(xiàn)象使得小宣無法正常上學(xué),父母無奈將他帶到醫(yī)院進(jìn)行全身檢查,但均未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,成人精神科醫(yī)生也未能對此作出診斷。
“這就像大學(xué)教授不一定掌握教育學(xué)齡前兒童或小學(xué)生的方法與技巧一樣,成人精神科專家未必完全掌握未成年人的心理問題,因為術(shù)業(yè)有專攻�!北本┦谢佚堄^醫(yī)院臨床心理科主任劉華清分析,“小宣的癥狀屬于典型的厭學(xué)癥,這是青少年情緒障礙的一種,需要進(jìn)行專業(yè)的心理輔導(dǎo)�!�
10月10日是第二十個世界精神衛(wèi)生日。據(jù)統(tǒng)計,我國目前有重性精神疾病患者約1600萬人,并且有逐年增多的趨勢。臨床心理學(xué)專家表示,相對成年人精神疾病的預(yù)防和治療,未成年人的心理、精神健康問題沒有引起社會各方面的足夠重視。
據(jù)了解,我國精神疾病領(lǐng)域的從業(yè)醫(yī)生不足兩萬人,即平均6萬多個中國人才擁有1名心理醫(yī)生,這僅相當(dāng)于世界平均水平的四分之一�!案愀獾氖�,在這兩萬名醫(yī)生中,專門從事青少年精神疾病治療的,估計也就只有200多人�!眲⑷A清說。
關(guān)于未成年人存在精神健康問題的人數(shù)、比率,目前尚沒有較為權(quán)威的數(shù)據(jù),回龍觀醫(yī)院院長楊甫德說,單就該院來看,每年未成年人入院比率約占全院患者的5%。
精神疾病專家表示,醫(yī)學(xué)界一般將精神疾病的誘因歸納為三大類:生物因素、社會環(huán)境因素以及心理因素。
生物因素是指遺傳對于精神疾病的影響。精神病專家發(fā)現(xiàn),不同的人在遭受同樣的挫折后,心理與精神上所受的創(chuàng)傷并不一致。家族有精神疾病發(fā)病史的青少年,更易出現(xiàn)心理問題。
社會環(huán)境因素在當(dāng)今社會尤為突出。9歲的芳芳(化名)在北京遠(yuǎn)郊出生,出生后5個月母親就離開她外出打工,將其交給12歲的姐姐照看。在芳芳上小學(xué)后,母親對其管教過于嚴(yán)厲,經(jīng)常責(zé)備芳芳,使得芳芳不愿上學(xué),經(jīng)常逃課。
“這是典型的分離創(chuàng)傷癥狀�!本窨茖<曳治稣f,“芳芳在哺乳期就與生母分離,未能得到很好的照料,這就給她造成了分離創(chuàng)傷。目前我國留守兒童日益增多,這些孩子的心理健康問題值得全社會關(guān)注�!�
未成年人出現(xiàn)精神疾病的原因是復(fù)雜的,一般情況下,是生物因素與社會環(huán)境以及心理因素相互影響,最終導(dǎo)致病癥的形成。
“我接觸過兩個非常典型的病例,兩個孩子都患有阿斯伯格綜合癥,就是高功能孤獨(dú)癥。他們雖然可以使用語言,但是不能和他人進(jìn)行正常溝通和交流。”劉華清在為他們治療的過程中,發(fā)現(xiàn)他們的母親都曾患有產(chǎn)后抑郁癥,母親在懷孕以及哺乳期間出現(xiàn)抑郁癥狀,對孩子的精神健康帶來了相當(dāng)大的負(fù)面影響。“這兩個病例就是遺傳因素與社會環(huán)境因素,特別是家庭因素相互作用而產(chǎn)生的。”
精神疾病專家強(qiáng)調(diào),家庭,特別是父母對于未成年人心理、精神健康狀況的影響相當(dāng)巨大。“父母不是天生就能當(dāng)?shù)煤玫摹!眲⑷A清說,“父母想要孩子健康,首先自己的身心要健康�!�
醫(yī)學(xué)實(shí)驗證明,母親懷孕期間的精神狀況會直接影響嬰兒的發(fā)育以及心理健康情況。如果母親出現(xiàn)過大的情緒波動,很可能導(dǎo)致嬰兒出生后心智不健全。此外,兒童心理醫(yī)生建議,在孩子6歲以前,父母應(yīng)盡量減少對孩子的指責(zé)與批評,應(yīng)以鼓勵為主,與孩子平等交流,不要打擊孩子的自信心,更不能對孩子施加暴力。
兒童精神疾病專家認(rèn)為,未成年人患有精神疾病,是完全可以治愈的。“我們真的希望社會各界能更多地關(guān)注未成年人的精神健康狀況�!眲⑷A清呼吁,“‘早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療’是保護(hù)未成年人心理健康最有效的手段。” 邵媛菲 李新玲