中新網北京10月26日電 (記者 尹力)近日有媒體報道稱，北京的醫療保險賬戶入不敷出，無法給市民支付。對此，北京市人力資源和社會保障局于26日公布醫保基金情況，明確否認這一不實傳聞。數據顯示，今年1-9月北京市醫保基金結余8.1億元，預計年底實現收支平衡，略有結余。
日前有媒體報道稱北京出現醫�；鹑氩环蟪鰺o法給參保人員支付的問題，在25日舉行的人力資源和社會保障部第三季度新聞發布會上，新聞發言人尹成基曾對這一說法予以否認。
北京市勞動和社會保障局副巡視員張大成表示，目前北京市醫療保險基金安全平穩。今年1-9月份，北京市醫�；鹗杖�274.0億元，支出265.9億元，結余8.1億元。預計到今年12月底，北京市醫療保險基金可以實現當年收支平衡，略有結余。
張大發透露，目前北京市醫�；鹄塾嬁偨Y余200億元，屬于良性范疇。同時，明年將擴大定點醫院醫保基金“總額預付”范圍，控制醫保費不合理增長。
張大發介紹，北京市自2001年建立城鎮職工醫療保險制度即實行市級統籌管理。市級統籌的管理方式，既發揮了醫療保險基金統籌共濟的作用，也保障了基金合理使用安全運行。
張大發談到，近兩年來，北京市醫�；鹈媾R新形勢。自2010年起，全面實施“持卡就醫、實時結算”后，醫藥費報銷從原來的幾個月縮短為幾十秒，減少參保人員醫藥費墊付資金92億元。由于持卡結算后，參保人員的就醫需求得到釋放，使得醫療保險基金支出大幅度快速增加，使得去年北京醫保基金支出的增長過快。
為進一步加強對醫療保險基金的管理，有效控制醫療費用不合理增長，進一步提高醫療保險基金使用效益，切實減輕參保人員醫藥負擔。北京市人保局要求結合基金收支預算管理加強醫�；鹂傤~控制，探索總額預付；并在此基礎上探索按人頭付費；結合住院門診大病的保障探索按病種付費。
根據這些要求，今年7月份，北京市對醫療保險基金實行總額預付、按病種分組改革試點，以及按照“以收定支、收支平衡”的原則，對醫療基金實行預算管理、總量控制3項綜合改革。希望通過建立醫療機構加強內部管理的積極性，進一步規范醫療行為，控制醫療費用的不合理支出和不合理增長，減少過度服務，以進一步提高醫保基金的使用效率。
據悉，截至9月底，北京市人保局已對4家嚴重違反醫保規定、騙取醫保基金的定點醫療機構和1家定點藥店取消醫保定點資格；19家定點醫療機構給予黃牌警示；20名醫師因參與騙保、不執行實名就醫規定、開大處方等作為“不信任醫師”記入醫保誠信系統，三年內其處方醫保不予報銷；114名參保人員因涉嫌騙保被停止使用社�？�。(完)
