違規(guī)引產(chǎn)并遭人舉報有醫(yī)生參與販嬰的盱眙同濟婦產(chǎn)醫(yī)院
近日，盱眙縣公安局接到舉報，盱眙縣同濟婦產(chǎn)醫(yī)院為一名沒有引產(chǎn)證明的孕婦進行了引產(chǎn)手術(shù)，哪知引產(chǎn)下來的嬰兒竟然還活著。舉報人稱，在醫(yī)生的穿針引線下，孩子被以幾千元的價格賣掉了。
警方初步調(diào)查證實，這家醫(yī)院確實違規(guī)做了引產(chǎn)手術(shù)，抱走小孩的人家也的確支付給了孕婦5000元營養(yǎng)費。就目前的證據(jù)而言，還不能判定這是拐賣兒童還是民間收養(yǎng)，也即不能定性為犯罪。但在這次風波背后，引產(chǎn)背后的諸多問題仍然不容忽視。
舉報
醫(yī)院有人販賣嬰兒
盱眙縣同濟婦產(chǎn)醫(yī)院是一家民營醫(yī)院，婦產(chǎn)科是該院的核心專科。近日，一名知情人士向快報熱線96060報料，有人買賣嬰兒，這個活動還有醫(yī)生參與。這位報料人自稱曾在同濟婦產(chǎn)醫(yī)院工作過。她表示，院內(nèi)有醫(yī)生為懷孕八九個月的孕婦實施引產(chǎn)手術(shù)，存活下來的女嬰被賣給別人，醫(yī)生參與了買賣過程。
通常情況下，引產(chǎn)下來的孩子都已經(jīng)死亡，但懷孕時間超過28周，引產(chǎn)可能導致活著的胎兒提前出生，越是臨近預(yù)產(chǎn)期，孩子活著出生的可能性就越大。因此，有人買賣引產(chǎn)下來的嬰兒并非不可能。可是，以引產(chǎn)方式來到世上的嬰兒，在早產(chǎn)和引產(chǎn)針藥物的雙重作用下，常會在出生后不久死亡，哪怕是活著，也不排除有后遺癥的可能。
但該報料人稱，也看過一些特例，引產(chǎn)的小孩活得很好，長大后與正常生產(chǎn)的孩子并無分別。這位報料人表示，國家對28周以上的孕婦引產(chǎn)有嚴格限制，并非任何人都能來醫(yī)院進行這樣的手術(shù)。醫(yī)院執(zhí)行不嚴，往往造成悲劇發(fā)生。她還認為，活著的孩子應(yīng)由生母撫養(yǎng)，可孩子卻被賣給他人，這涉嫌販賣嬰兒。她提供了兩位有嫌疑的醫(yī)生的姓名，并報了警。
警方
販嬰或收養(yǎng)還不確定
盱眙警方先后將兩名有嫌疑的醫(yī)生帶走詢問。目前的調(diào)查結(jié)果是，只有一名參與手術(shù)的閔姓女醫(yī)生承認，引產(chǎn)手術(shù)中有嬰兒存活，并且這名嬰兒被人收養(yǎng)了。但她表示，收養(yǎng)是孩子生母同意的，當時收養(yǎng)一方給了孩子生母5000元，另外有幾十元給醫(yī)生買糖道謝。在這個過程中，醫(yī)生并沒有牟利行為，她否認這是販賣嬰兒。
盱眙警方介紹，根據(jù)調(diào)查結(jié)果，在醫(yī)院進行引產(chǎn)手術(shù)的孕婦是一名未成年少女，在南京上學時意外懷孕，母親發(fā)現(xiàn)時，她已經(jīng)有七八個月的身孕。女孩的老家在盱眙附近的農(nóng)村，母親怕事情傳出去影響女兒聲譽，因此沒回老家，而是選擇了盱眙縣城的醫(yī)院進行引產(chǎn)手術(shù)。這名孕婦在4月中旬接受了引產(chǎn)手術(shù)，沒想到嬰兒竟然活著，最后，她們只好把孩子交給別人撫養(yǎng)。
因為此事關(guān)乎少女隱私，警方撥通引產(chǎn)少女家的電話后，少女的母親情緒激動，不愿回答問題，也不愿領(lǐng)回孩子，只是反復說，如果事情傳出去，不僅女兒丟人，她也會喪失活下去的勇氣了。
嬰兒生母一家人拒絕配合調(diào)查，只說愿意將孩子交由別人收養(yǎng)。這樣一來，大量信息只能憑醫(yī)生講述。按照醫(yī)生的說法，抱養(yǎng)小孩時，孩子生母拿到的5000塊錢，不是賣小孩所得，而是收養(yǎng)者同情這個未婚先孕的女孩，給了5000元營養(yǎng)費。至于醫(yī)生參與買賣嬰兒牟利，更是根本沒有的事情。但盱眙警方表示，此事沒有結(jié)案，調(diào)查還在繼續(xù)。
通常，買賣兒童的行為是以《刑法》第240條的“拐賣兒童罪”來定罪，“拐賣兒童罪是指以出賣為目的，拐騙、綁架、收買、販賣、接送、中轉(zhuǎn)兒童的行為。”
記者就盱眙的引產(chǎn)風波咨詢了大成律師事務(wù)所的陳華律師，她認為， “拐賣兒童”和“民間收養(yǎng)”兩種行為有一道分界線，孩子的生母若是以生育為手段，明知對方不以收養(yǎng)為目的，收取巨額費用，就孩子的母親而言可以算是“拐賣兒童罪”；若是孩子的母親出于生活窘迫，將孩子交由他人撫養(yǎng)，收取少量營養(yǎng)費、感謝費，就屬于民間收養(yǎng)行為。她認為，孩子的生母不宜以“拐賣兒童罪”入罪。而涉及到當事醫(yī)生，她表示，除非有人能舉證，醫(yī)生的行為是為非法獲利，否則醫(yī)生也是無罪。不過，依據(jù)《中華人民共和國收養(yǎng)法》，收養(yǎng)行為應(yīng)當向縣級以上人民政府民政部門登記，收養(yǎng)關(guān)系自登記之日起成立。這件事中，收養(yǎng)行為均是民間操作，顯然不夠規(guī)范。
醫(yī)院
確有醫(yī)生違規(guī)引產(chǎn)
接下來的問題就是醫(yī)院是否違規(guī)做了引產(chǎn)手術(shù)？
盱眙縣同濟婦產(chǎn)醫(yī)院院長吳建中接受采訪時表示，醫(yī)院也對此事進行了內(nèi)部調(diào)查，獲知的情況與警方基本相似。他解釋，醫(yī)生的做法是出于人道考慮，生母無力撫養(yǎng)，醫(yī)生不愿看到孩子遺棄或死亡，才想到讓別人收養(yǎng)。
吳建中稱，目前只查出本院一名醫(yī)生有這樣的行為。記者希望通過醫(yī)院聯(lián)系參與引產(chǎn)的閔醫(yī)生了解詳情，但閔醫(yī)生情緒低落，不愿接受媒體采訪。
醫(yī)院雖然自認為這件事情“出于人道”，但具體操作中存在問題。首先根據(jù)國家計生委的規(guī)定，凡醫(yī)院對28周以上的產(chǎn)婦進行引產(chǎn)手術(shù)，須由當?shù)赜嬌块T出具證明，否則不可以進行手術(shù)。
江蘇省對引產(chǎn)手術(shù)有更為嚴格的規(guī)定，2005年7月，江蘇省第十屆人民代表大會常務(wù)委員會第十七次會議通過《關(guān)于禁止非醫(yī)學需要胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠的決定》，該決定指出妊娠14周以上憑證引產(chǎn)。2006年，江蘇省計生委、省衛(wèi)生廳、江蘇省食品藥品監(jiān)督管理局聯(lián)合下發(fā)了《江蘇省超聲診斷儀及胎兒染色體檢測技術(shù)使用、人工終止妊娠手術(shù)和人工終止妊娠藥品管理辦法》，辦法規(guī)定，符合法定生育條件妊娠14周以上的婦女，非因醫(yī)學需要，不得選擇性別人工終止妊娠。非選擇性別需要人工終止妊娠的，應(yīng)當持所在地縣級人口計生行政部門出具的同意施行人工終止妊娠手術(shù)證明，方可施術(shù)。
院方承認，閔醫(yī)生為這名未婚先孕的少女引產(chǎn)，確實違反了相關(guān)法規(guī)，醫(yī)院管理上存在問題，負有一定責任。吳院長說，這是一家民營醫(yī)院，自己主要負責投資管理，自己并沒有學過醫(yī)，對具體業(yè)務(wù)不是很懂，以前可能管理不夠嚴格，接下來會對醫(yī)院進行整頓。目前，當?shù)匦l(wèi)生局也已經(jīng)接到舉報，對此事展開調(diào)查。
反思
引產(chǎn)手術(shù)仍有漏洞
南京一家三甲醫(yī)院的婦產(chǎn)專家表示，對大月份的孕婦引產(chǎn)進行嚴格限制是必要的。如果是死胎，要醫(yī)院兩個副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)生出具報告或疾病診斷書；如果是多指、唇腭裂等畸形，除了醫(yī)生的報告外，還需要區(qū)(縣)計生局出具的同意引產(chǎn)的證明。
如此限制是有兩方面的考慮：一方面是因為傳統(tǒng)的“重男輕女”思想，導致男女比例失調(diào)，一些人通過B超查出孩子性別，會將女嬰引產(chǎn)掉；另一方面，大月份孕婦引產(chǎn)可能產(chǎn)下活著的嬰兒，而引產(chǎn)的婦女通常是不愿撫養(yǎng)小孩，醫(yī)院為大月份的孕婦引產(chǎn)，孩子出來后容易造成矛盾。
正規(guī)醫(yī)院在施行引產(chǎn)手術(shù)前，就會向家人說明引產(chǎn)后孩子有可能存活的情況，家人同意后才能動手術(shù)。如果孩子存活，醫(yī)院就會將其交由家人撫養(yǎng)。實際處理中，活嬰往往會有健康問題，醫(yī)生是否要對其進行搶救，也由家人決定。
既然無論在哪家醫(yī)院做引產(chǎn)手術(shù)都存在嬰兒存活的可能，那么，有沒有可能存在這樣的漏洞：醫(yī)生用催產(chǎn)針代替引產(chǎn)針，或是故意減少引產(chǎn)藥物的用量，進而提高嬰兒的存活率，再聯(lián)系想要收養(yǎng)孩子的人，進而從中牟利。婦產(chǎn)專家表示，催產(chǎn)針與引產(chǎn)針用法不同，前者采取靜脈注射，后者是從下腹壁向羊膜腔內(nèi)注射，如此“偷梁換柱”幾乎不可能。但故意減少引產(chǎn)藥物用量，倒確實有可能讓孩子存活幾率變大。引產(chǎn)藥物用量掌握在醫(yī)生手中，他人想要調(diào)查，病歷是唯一憑據(jù)，而病歷是醫(yī)生一手書寫，哪怕是警方要深入調(diào)查，難度也很大。
難題
引產(chǎn)活嬰如何處理？
記者也查詢了“中國婦產(chǎn)科網(wǎng)論壇”，全國各地的婦產(chǎn)科醫(yī)生都會在這個論壇上討論業(yè)務(wù)知識。曾有人在論壇上發(fā)帖詢問，如果引產(chǎn)的嬰兒活著怎么辦？這個話題引起醫(yī)生們熱議。很多醫(yī)生都表示，按照規(guī)范處理，應(yīng)該事前就告訴家屬孩子有存活的可能性，再讓家屬做決定。但很多情況下，家屬根本不愿嬰兒出生，醫(yī)生即便將孩子交給家屬，孩子可能也會慘遭遺棄。有的醫(yī)生采用的是另一種方法：引產(chǎn)過程中，在能看到胎頭的時候，由囟門(嬰兒顱骨的空隙)注射藥物，使胎兒死亡。但很多醫(yī)生都認為，這樣的行為不夠人道。一位執(zhí)業(yè)近20年的醫(yī)生留言說，“孩子是無辜的，不要讓我們再做那些不想做的事情了。”
如何處理引產(chǎn)后活下來的嬰兒，不僅醫(yī)生感到為難，就連參與查案的民警也感到很棘手。“我們以前都沒聽說過，原來引產(chǎn)下來的孩子還能活著。這個孩子到底怎么處理？既然生下來，誰也無權(quán)剝奪孩子的生命。”警方一位負責人苦惱地說，拿盱眙一案來說，嬰兒的生母是一名未成年少女，未婚先孕，還是一名學生，顯然不具備撫養(yǎng)能力。哪怕是這位少女的父母代為撫養(yǎng)，這也會對少女未來的婚姻和生活帶來影響，這是個沉重的包袱；但少女若是遺棄嬰兒，就涉嫌遺棄罪。參與引產(chǎn)的閔醫(yī)生稱，醫(yī)生是應(yīng)這位少女和家屬的請求，才找來了一位愿意收養(yǎng)的人，最后收養(yǎng)一方給了少女5000元。這樣的做法雖然值得商榷，但僅對孩子而言，總比遭遺棄或是進入福利院好。況且，在盱眙當?shù)匾矝]有兒童福利院。