司法鑒定：輸血與丙肝有因果關系 江夏區人民醫院：1993年前輸血無丙肝檢查要求
11月10日，一起血液污染案在江夏區法院開庭，該區烏龍泉街居民張玉梅狀告江夏區人民醫院，認為自己17年前在該院輸血時，感染丙肝繼而引起肝硬化，向醫院索賠24萬元。
巧的是，與張玉梅有類似經歷的并非一人。記者見到的幾名丙肝患者，多年前都曾在該醫院有過輸血經歷，而丙肝的潛伏期最長可達二十年之久。
17年前輸血感染丙肝?
昨日上午，江夏烏龍泉街上行人寥寥無幾，顯得格外冷清。由于風太大，張玉梅一家經營的小副食店只打開了半扇門。她一邊整理著柜臺中擺設的商品，一邊和媳婦照看著在搖床中熟睡的孫子。
今年5月，52歲的張玉梅感覺身體每況愈下，“沒有力氣，頭暈，心里發慌，有時候起床都很困難”。在丈夫及兒子的堅持下，張玉梅到省人民醫院檢查，“幾乎查遍了所有的科室都沒有問題，在醫生的建議下我們才查血。”檢查結果顯示，張玉梅患有“丙肝肝硬化”。
這一結果讓張玉梅一家人幾乎都蒙了，其丈夫馬先軍更是百思不得其解，經多方查找資料，詢問醫生得出結論：“家族沒有肝病史，兒子和我也沒有，只能是輸血感染的。”
這讓一家人想起了17年前的一起塌方事故，張玉梅的右腿落下7級傷殘。也就因那次事故，她到江夏區人民醫院進行治療，并輸過血。馬先軍回憶：“當時是醫院打電話找來的獻血者，根本想都沒想過會出現問題。”
隨后，馬先軍找到了一堆疊放整齊的大小單據，部分字跡已經模糊。其中4張單據上，記錄著妻子在1992年4月-7月因傷在武昌縣人民醫院(現江夏區人民醫院)治療期間，輸血的詳細時間、計量和費用等。
記者注意到，這4張“取血及血漿計賬單”分兩種規格，其中兩張共900ml的血液來源于武漢市中心血站，價格共計360元;另兩張《獻血營養費收款收據》顯示，900ml的血液來自一名叫“孫發祥”的獻血者，總價385元，時間相差14天，并附有“駐武昌縣人民醫院獻血隊代券費”專用章。
司法鑒定：有因果關系
今年6月，馬先軍以妻子在江夏區人民醫院住院期間輸血治療導致患上丙肝為由，書面向醫院提出索賠。
醫院很快給出了書面回復：患者提供的證據不足以證明患丙型肝炎是在該院輸血期間造成的，對賠償要求不予認可，“患者如對我院的回復有異議，可向上級衛生行政部門;申請醫療事故鑒定;直接向人民法院起訴。”
執著的馬先軍隨后帶著妻子前往司法鑒定部門鑒定。10月13日，武漢市科學技術咨詢服務中心出具的司法鑒定書鑒定意見為：被鑒定人張玉梅在“武昌縣人民醫院”的輸血與其現患有慢性丙型肝炎具有因果關系。
前日，張玉梅以“住院輸血導致患上丙肝為由”狀告江夏區人民醫院一案開庭。
“獻血者是醫院找來的，出了事醫院就得負責。”雖然目前法院還未宣判，但馬先軍對官司勝訴顯得很有把握。
醫院：1993年前輸血無丙肝檢查要求
江夏區人民醫院醫務科一彭姓科長告訴記者，丙型肝炎是由丙肝病毒(HCV)所引起，是通過輸血或血制品、血透析、單采血漿還輸血球、腎移植、靜脈注射毒品、性傳播、母嬰傳播等傳染引起的。輸血并非丙肝唯一傳播途徑，且輸血導致丙肝潛伏期最長為26周，如張玉梅能證明26周后感染丙肝，則可推定與醫院輸血有必然聯系。但是，多名專家告訴記者，丙肝病毒進入人體后，會有一段時間的潛伏期，使得丙肝患者沒有任何的癥狀，一般丙肝潛伏期為2周-26周，最長可達20年，多數的丙肝患者就這樣變成慢性丙肝帶菌者，直到肝硬化。
此外，彭科長還提出疑問，張玉梅輸的血有兩處來源，一是醫院，二是血站，“現在證實不了是哪種血出了問題。不好定論，為何就是醫院的問題呢?”
值得一提的是，張玉梅輸血時間在1992年。衛生部于1993年2月17日發布的《采供血機構和血液管理辦法》第五條增加了供血者血液檢查丙肝抗體的指標，并明文規定從1993年7月1日起實施。那就是說，在此之前限于當時技術條件，對供血者和受血者的血液檢查指標中，均不含肝抗體檢測，丙肝不作為輸血必查項目。
那么，1993年就成為輸血感染丙肝的臨界點，此前染上的丙肝究竟誰來負責?
“讓醫院負責，我覺得比較冤。”彭科長說，1993年前，他們對輸血前的檢驗都符合國家衛生部的標準，從法律上來說，醫院并無過錯，自然不需要擔責。
◆案例
輸血感染丙肝，
患者狀告醫院勝訴
在江夏，與張玉梅有相同遭遇的并非一人。
住在該區紙坊某社區37歲的陳音，2005年11月的一次意外扭傷讓她感覺“很幸運”，如果不是這次意外，她的丙肝可能要到晚期才會發現。
“扭傷了腰部進行腹部B超檢查，意外發現有肝硬化，后來確診是丙肝引發的肝硬化。”陳音的丈夫涂平查閱資料將其他可能導致丙肝的因素一一排除后，他想起了早在1994年6月，妻子在江夏區人民醫院進行剖腹產手術后，因失血過多在該院進行了輸血，“當時也是醫院打電話叫來的獻血者，只可能是這個獻血者本身攜帶丙肝病毒。”
向司法局申請法律援助，尋找當年住院的單據，在長達一年的準備后，2007年5月，涂平將醫院告上法院，法院最終判決醫院因輸血造成陳音感染丙肝，醫院向其賠償十余萬元。
雖然最終勝訴，但妻子常年的治療費用，讓涂平家“從小康生活到了貧窮生活”。涂平說，勝訴后，很多有相同遭遇的人通過電話向他咨詢。
而另一位疑因在該醫院輸血感染丙肝的鄭太婆卻因為無法找到當時的輸血憑據，目前無法向醫院提出索賠要求。
◆律師
無法證明血液合格就該擔責
北京德恒律師事務所王亞軍律師認為，無論政策出臺前后，血液是由該醫院采集的，醫院就應當對所采集的血液負責，其證明不了血液合格，又證明不了原告在手術前就患有丙肝，還證明不了原告在手術后因其他原因感染丙肝，在無法找到獻血者的情況下，醫院就應對自己的過失承擔法律責任。
由于年限較長，如果原告手中沒有就醫單據，王亞軍律師建議患者可集體訴訟，相互證明。法院可要求醫院提供患者當年就醫的相關材料。