身體本來只有一點不舒服，到醫(yī)院看了半個多月病之后，病情反而加重，還多了許多毛病。這讓在福建廈門打工的陳進(化名)夫婦陷入絕望。

　　拿著二十幾張醫(yī)療費用結(jié)算單，陳進夫婦向記者回憶了“噩夢”般的半個多月看病經(jīng)歷：2010年11月7日，陳進的妻子李敏(化名)因為下身有些癢，在一名同在公寓開電梯的打工婦女的推薦下，到廈門國泰婦產(chǎn)醫(yī)院治療。“噩夢”從此開始。

　　“半個多月花了9600多元，做了個莫名其妙的手術(shù)之后，傷口出了近1個月的血，醫(yī)生還說就是要流血才能好。”李敏說，直到現(xiàn)在，當(dāng)初的癥狀還沒好，又多了小腹持續(xù)腫脹的毛病，“但我們已經(jīng)沒錢治病了”。

　　像李敏一樣，因到該醫(yī)院看病而陷入痛苦的人還有許多，中國青年報記者手上便有二十幾封關(guān)于該醫(yī)院的投訴信。

　　“他們就是把治病救人當(dāng)成了一種營銷，拿病人的性命開玩笑。”衛(wèi)生系統(tǒng)的一位業(yè)內(nèi)人士告訴記者。

　　“1”代表這個病人“可開發(fā)”

　　廈門國泰婦科醫(yī)院是一家成立于2004年的民營醫(yī)院。2010年8月31日，經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，國泰婦科醫(yī)院正式升級為二級婦產(chǎn)專科醫(yī)院，同時更名為“廈門國泰婦產(chǎn)醫(yī)院”。

　　“廈門最好的婦產(chǎn)醫(yī)院”，國泰婦產(chǎn)醫(yī)院在其官網(wǎng)上自稱。在醫(yī)院介紹一欄中，國泰婦產(chǎn)醫(yī)院稱：“醫(yī)院專門組織了一批由北京、上海、廈門等臨床經(jīng)驗豐富具有高級職稱的權(quán)威專家醫(yī)療團隊……為廈門女性的身心健康保駕護航。”

　　按正常的理解，醫(yī)院的天職是“救死扶傷”，而在國泰婦產(chǎn)醫(yī)院，“開發(fā)”是首要任務(wù)。

　　李敏向記者出示的病歷上，有一欄門診號，上面寫著“1A011××××”。“從來沒見過這種編號，這并非衛(wèi)生系統(tǒng)通用的編號。”一名衛(wèi)生系統(tǒng)的業(yè)內(nèi)人士告訴記者。

　　國泰婦產(chǎn)醫(yī)院的一名醫(yī)務(wù)人員透露，英文字母A、B、C、D、E代表的是醫(yī)生的編號，1、2、3、4、5這5個首位數(shù)字分別有其特殊意義：“1”代表這個病人是可被開發(fā)的，“2”代表這個病人是網(wǎng)約的，“3”是代表要孩子，“4”是代表咨詢，“5”是代表這個病人是指定醫(yī)生看的；其他后面的編號根據(jù)順序和日期排列。

　　據(jù)此，李敏病歷中的“1”便代表著她是可被開發(fā)的，是可以持續(xù)撈錢的，而“A”便代表給李敏看病的醫(yī)生陳仲筠。

　　那么，如何“開發(fā)”病人呢？李敏深有體會地說：“最主要的就是往死里嚇你，沒病都給你說成有病，不管三七二十一，做各種檢查、輸各種液、開各種藥。”

　　2010年11月7日，李敏第一次到國泰婦產(chǎn)醫(yī)院看病，掛號之后，她被直接帶到陳仲筠的辦公室，“當(dāng)時我還帶著不久前回老家看病的檢查結(jié)果，本來想要給她看，看能不能省掉一些檢查，但醫(yī)生直接就說，‘你在老家做的我們不看，不在我們這里檢查我們沒法看’”。

　　當(dāng)時，李敏告訴醫(yī)生，她的癥狀是“陰部癢，快一年了”，醫(yī)生就說有炎癥，有爛的東西，“直接給我開了一堆單子，讓我去交錢做檢查。我?guī)Я?00元，一下就花了360多元。”

　　記者在“廈門市國泰婦科醫(yī)院費用結(jié)算單”上看到，2010年11月7日，李敏第一次檢查時進行了陰道鏡檢查。“這項檢查不是常規(guī)檢查，只是在本身已經(jīng)確定有癌變的情況下，要進行陰道鏡檢查。”一名衛(wèi)生系統(tǒng)的人士分析說。而當(dāng)天同時進行的“液基薄層細(xì)胞學(xué)診斷”已明確顯示：“未見上皮內(nèi)病變”，無須進行陰道鏡檢查。

　　接下來幾天，李敏每天都要花去400元左右的醫(yī)療費，連續(xù)接受輸液、超聲波治療及各種檢查。僅輸液一項，李敏每天便要同時使用兩種抗生素藥物：加替沙星、替硝唑。“有點醫(yī)療常識的人都知道，這樣用抗生素，對一個人抵抗力的損害是極其嚴(yán)重的。”一名婦產(chǎn)科專家說。

　　到了11月12日，陳仲筠又對李敏說，她的病已經(jīng)到了要做手術(shù)的地步。不知所措的李敏當(dāng)天接受了一項名為“海極星”的手術(shù)，花掉2400多元。而記者咨詢了幾名公立醫(yī)院的婦科醫(yī)生，他們均表示，從未聽說過這項手術(shù)。

　　接下來，李敏不定期地還要接受每次300元的深部熱療，一共8次，也花了2400元。“幸虧李敏已經(jīng)結(jié)了婚生了孩子，要不這樣做深部熱療，很容易影響生育。”有關(guān)專家解釋說，深部熱療、超聲波等多項治療，都是針對盆腔炎之類的疾病的，從李敏的病歷上看，根本沒有盆腔炎的診斷記載，不用做這些治療。

　　毛病越治越多

　　治療效果不斷讓李敏夫婦感到失望。

　　陳進在工地上做小工，李敏開電梯，兩人月收入加起來不到4000元，而他們的大孩子18歲，在上大學(xué)，一年學(xué)費要1萬多元，小的孩子14歲，還在上初中。“而且，我們來這里打工，也沒醫(yī)保，所有的錢都要自己掏。”陳進說，此次到國泰看病的錢，都是他們借的。

　　“雖然花的錢都是借的，但如果能治好，人沒事兒也好。”而自2010年11月22日開始，李敏的身體出現(xiàn)了問題：這天她來月經(jīng)，但一直到12月18日，她才停止出血。其間，李敏到一家公立醫(yī)院尋求幫助，醫(yī)生給她檢查之后告訴她，流血并不是因為月經(jīng)，而是在國泰婦產(chǎn)醫(yī)院做手術(shù)時的傷口沒有愈合，一直在出血。12月18日，手術(shù)傷口才自然愈合。

　　“更痛苦的是，在流血的時候，有3天在國泰婦產(chǎn)醫(yī)院，醫(yī)生還說要給我用一種叫奧硝唑的藥品輸液，用了這種藥之后，我就時刻覺得頭暈、腹脹、兩腿無力、怕冷。”李敏說，用藥到第三天時，醫(yī)生問她還能不能撐住，她說“不能”，醫(yī)院這才停止用這種藥。而頭暈等不良反應(yīng)過了近一個月才緩過來。

　　12月中旬，陳進夫婦最后一次到國泰醫(yī)院復(fù)查時，陳進問醫(yī)生如果繼續(xù)治還需要多少錢，陳仲筠告訴他：“這點錢還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠呢。”“當(dāng)時我就嚇著了，我知道這肯定是騙人的，再也不想去這里看了。”陳進說。

　　幾天前，李敏夫婦帶著一堆病歷資料找到了廈門一家公立醫(yī)院的婦科主任，該主任看過病歷及檢查報告之后告訴他們，之前陳仲筠在陰道鏡檢查報告單上畫圈告訴李敏已經(jīng)爛掉的部位，其實都是正常的。當(dāng)初要治李敏的病很簡單，只要清洗一下，用一點外敷藥就行了，百來塊錢的事情。

　　光環(huán)背后的真相

　　“廣告都做得那么大、那么好，誰知道其實是這樣的。”一名患者在投訴國泰婦產(chǎn)醫(yī)院時表示，自己多次在地方紙媒、電視、網(wǎng)絡(luò)上看到過國泰婦產(chǎn)醫(yī)院的廣告，“還以為真的找到了救星”。不少投訴者在談起為何會去國泰婦產(chǎn)醫(yī)院看病時，都提到了該醫(yī)院所做的廣告。

　　一名衛(wèi)生系統(tǒng)的人士說，大作廣告、重金推廣形象，這是不少民營醫(yī)院在發(fā)展過程中慣用的方法，不只在廈門，全國各地的民營醫(yī)院尤其是男科醫(yī)院、婦科醫(yī)院的廣告經(jīng)常布滿公共交通工具、當(dāng)?shù)囟际忻襟w等，“他們純粹把醫(yī)院當(dāng)成一個賺錢的企業(yè)來經(jīng)營”。

　　“此外，他們還會通過各種關(guān)系，盡量取得越來越多的榮譽，讓自己看起來光鮮亮麗。”該人士說。國泰婦產(chǎn)醫(yī)院頭上便有著2005年計劃生育先進單位、廈門市優(yōu)生優(yōu)育會員單位等多項榮譽光環(huán)。

　　2010年8月31日，國泰婦科醫(yī)院還升級為二級婦產(chǎn)醫(yī)院。

　　根據(jù)衛(wèi)生部頒發(fā)的“婦產(chǎn)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)”，要成為二級婦產(chǎn)醫(yī)院，該院住院床位總數(shù)要為50～200張，每床至少配備1.3名衛(wèi)生技術(shù)人員。而經(jīng)過了解，國泰婦產(chǎn)醫(yī)院真正有資格的衛(wèi)生技術(shù)人員人數(shù)不夠二級婦產(chǎn)醫(yī)院的最低標(biāo)準(zhǔn)：50×1.3＝65名。

　　在具體行醫(yī)的醫(yī)生資格上，國泰婦產(chǎn)醫(yī)院也存在不少漏洞。在多名病人出示的在國泰婦產(chǎn)醫(yī)院看病的處方條上，記者通過對比發(fā)現(xiàn)，同一人名的醫(yī)師簽字前后不一致。一名國泰婦產(chǎn)醫(yī)院的醫(yī)生承認(rèn)，在出示的7張有她簽名的處方中，有3張是她開的，另外4張不是她簽字也不是她開的方。

　　“我以前就發(fā)現(xiàn)過。”該醫(yī)生說，她的名字有時會被他人拿來行醫(yī)。“有一次，一個患者打電話威脅我說沒給她看好病，讓我小心點。我還跟醫(yī)院提不要再用我的名字給病人看病了，但后來還是有這樣的情況出現(xiàn)。”

　　“如果說病人到醫(yī)院看病，給他看的雖然不是專家，但還是個有行醫(yī)資格的醫(yī)生，那還好點，但如果是連資格都沒有的人隨便冒用醫(yī)生名字給病人看病，那就無異于拿病人的生命開玩笑了。”一名衛(wèi)生系統(tǒng)的人士這樣認(rèn)為。

　　另外，國泰婦產(chǎn)醫(yī)院還有一種比冒用簽名更直接的冒用方式：蓋章。一名婦科醫(yī)生2009年便離開了國泰婦產(chǎn)醫(yī)院，但有知情人士告訴記者，在2010年4月的幾張?zhí)幏絾紊�，醫(yī)師簽名處還蓋有她名字的章。

　　有的冒用更加隱蔽。國泰婦產(chǎn)醫(yī)院有一名魏姓醫(yī)生，此前經(jīng)常在門診為病人看病，但前一段時間衛(wèi)生執(zhí)法部門到國泰婦產(chǎn)醫(yī)院調(diào)查之后，她就消失了。記者在網(wǎng)絡(luò)預(yù)約平臺詢問該醫(yī)生去向，網(wǎng)絡(luò)導(dǎo)醫(yī)員說，年底她回去休假了，要春節(jié)后回來。

　　這名魏姓醫(yī)生的蹊蹺之處在于，記者在衛(wèi)生系統(tǒng)查詢平臺中輸入其姓名查詢，結(jié)果只有一名在湖北省石首市第三人民醫(yī)院與江蘇省常州瑞金醫(yī)院之間變更執(zhí)業(yè)地點的醫(yī)生，并無與國泰婦產(chǎn)醫(yī)院有關(guān)的醫(yī)生。

　　民營醫(yī)院的營銷模式

　　既然背后存在這么多問題，那國泰婦產(chǎn)醫(yī)院為何還能多年來平安無事，至今還能吸引許多病人去看病？

　　“除了廣告，這跟醫(yī)院的經(jīng)營也有密切的關(guān)系。”一名衛(wèi)生系統(tǒng)人士認(rèn)為，現(xiàn)在，諸如國泰婦產(chǎn)醫(yī)院一樣，打著�？漆t(yī)院、專家團隊等旗號的民營醫(yī)院為數(shù)不少，甚至，他們已經(jīng)形成了某種固定的營銷模式。

　　不久前，部分媒體記者與執(zhí)法部門到國泰婦產(chǎn)醫(yī)院聯(lián)合調(diào)查時，在國泰婦產(chǎn)醫(yī)院一名醫(yī)生的抽屜里找到了一份名為“醫(yī)生接診速成班”的材料。醫(yī)生如何速成、醫(yī)院如何開發(fā)病人，在這份材料里體現(xiàn)無余。

　　材料中直言：“最終目的：既要為病人治好病，又要為公司、為自己創(chuàng)造經(jīng)濟效益。醫(yī)生的接診技巧是平衡病人滿意度和經(jīng)濟效益關(guān)系的方法。”其中將病人按照經(jīng)濟條件分為經(jīng)濟條件好、中、差三類，對待不同病人，要用不同方法。

　　記者在互聯(lián)網(wǎng)對這份材料進行搜索，發(fā)現(xiàn)有不少論壇、網(wǎng)站都有相同或類似的文章。“把醫(yī)院當(dāng)成牟利工具，這不僅是國泰婦產(chǎn)醫(yī)院暴露出的問題，也是存在于整個民營醫(yī)療行業(yè)的隱患。”一名衛(wèi)生系統(tǒng)人士認(rèn)為，如何形成有效監(jiān)管，相關(guān)部門應(yīng)深刻反思。

　　截至發(fā)稿時，記者了解到，不久前，廈門當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門已經(jīng)對國泰婦產(chǎn)醫(yī)院進行立案調(diào)查，目前，此案正在進一步調(diào)查處理中。

　　1月11日夜間，國泰婦產(chǎn)醫(yī)院院長張超英在電話中對記者表示：“這個是由衛(wèi)生和監(jiān)督部門，還有物價，相關(guān)部門來指導(dǎo)我們的……作為患者，如果有舉報、有投訴，廈門市衛(wèi)生局有專門的投訴熱線，我們都會及時處理；如果是物價有問題的話，不好意思，我們是營利性醫(yī)療機構(gòu)。”

　　“權(quán)威團隊”子虛烏有

　　記者進行調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，國泰婦產(chǎn)醫(yī)院對外宣稱的優(yōu)秀醫(yī)生隊伍子虛烏有。 在網(wǎng)站的醫(yī)生介紹中，國泰婦產(chǎn)醫(yī)院推薦了6名該院的專家，個個都號稱是主任，都有豐富的臨床經(jīng)驗、科研成果。在衛(wèi)生系統(tǒng)的醫(yī)師聯(lián)網(wǎng)考核管理平臺，記者對這6名醫(yī)生的真實學(xué)歷、從醫(yī)資格、經(jīng)歷進行比對，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，沒有一名是真正的婦科主任醫(yī)師，也沒有一人是所謂的專家。

　　醫(yī)生介紹中第一名醫(yī)生為陳仲筠，網(wǎng)站介紹顯示，她的職稱為婦科主任、教授，“在宮頸糜爛及宮頸早期腫瘤的診療，獲得武漢市自然科學(xué)優(yōu)秀論文三等獎，擅長診療婦科各種炎癥、不孕癥、月經(jīng)不調(diào)、人流等。尤其是對宮頸疾病診治有著獨特的見解及豐富的臨床經(jīng)驗。”

　　而實際上，陳仲筠不僅存在2006年12月5日在溫州協(xié)和醫(yī)院登記、2006年12月6日即在廈門國泰婦科醫(yī)院登記的多點執(zhí)業(yè)的不規(guī)范行為，她本人也只是湖北黃岡衛(wèi)校畢業(yè)，中專學(xué)歷，現(xiàn)在職稱為主治醫(yī)師(醫(yī)師系統(tǒng)中的中級職稱，醫(yī)師系統(tǒng)的職稱排序自低向高為：醫(yī)士—住院醫(yī)師—主治醫(yī)師—副主任醫(yī)師—主任醫(yī)師)，根本不是主任、教授。前文中李敏的治療就是陳仲筠的“杰作”。

　　第二名醫(yī)生為王某，網(wǎng)站介紹其為“婦科主任，畢業(yè)于河南中西科學(xué)院，于2004年被評為廈門市紅十字會會員，從事婦產(chǎn)科工作20余年，發(fā)表論文數(shù)篇，積累了豐富的臨床經(jīng)驗，尤其是對女性不孕、孕期合并癥、子宮肌瘤、宮頸糜爛有獨到的見解與治療……”

　　而實際上，王某直到2004年才考取助理醫(yī)師資格(助理醫(yī)師不能單獨執(zhí)業(yè))，2006年才考取醫(yī)師資格。即使從取得助理醫(yī)師資格時算起，王某也只有6年婦科工作經(jīng)驗。而且，她畢業(yè)于河南省職工醫(yī)學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)。王某也只有主治醫(yī)師職稱，非主任醫(yī)師。

　　第三名李某的網(wǎng)站介紹為“婦科主任，畢業(yè)于河北省醫(yī)學(xué)院，臨床工作二十余年，積累了豐富的經(jīng)驗，擅長婦產(chǎn)科微創(chuàng)手術(shù)，對婦科常見病、多發(fā)病有獨到的見解……”李某的醫(yī)師資格信息從醫(yī)師聯(lián)網(wǎng)考核管理平臺中根本找不到。

　　第四名侯某的網(wǎng)站介紹為“婦科主任，原上海圣璐伽婦科醫(yī)院學(xué)科帶頭人，從事婦產(chǎn)科臨床工作10多年，曾在上海及北京進修多年，作為年富力強、富有潛力的中青年專家……”

　　實際上，自從2000年獲得助理醫(yī)師資格以后，侯某一直沒考過醫(yī)師資格考試，到現(xiàn)在仍是助理醫(yī)師，連獨立執(zhí)業(yè)的資格都沒有。

　　第五名鄭某的網(wǎng)站介紹為“婦科主任，從事婦科臨床工作近10年，經(jīng)驗豐富……擅長微管微創(chuàng)無痛人流，被評為人流萬例手術(shù)無事故的專家之一。”

　　其實，鄭某2004年取得助理醫(yī)師資格，2009年10月才取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格，單獨執(zhí)業(yè)只有1年多時間，加上助理醫(yī)師期也就6年。至于稱她擅長無痛人流，當(dāng)時也是無中生有：鄭某2010年12月才拿到計劃生育技術(shù)許可，只有此時開始，她才能合法地進行人流手術(shù)。

　　第六名王某的網(wǎng)站介紹為“婦科主任，從事臨床婦產(chǎn)科工作十余年，曾在省市級三甲醫(yī)院進修，對婦科常見疾病和疑難病有著非常豐富的臨床經(jīng)驗……”實際上，王某現(xiàn)在的職稱僅為住院醫(yī)師，是畢業(yè)于湖北襄樊市衛(wèi)生學(xué)校的中專生，原來在某縣計生服務(wù)站工作。

　　第七名張某的網(wǎng)站介紹為“急診科主任，畢業(yè)于同濟醫(yī)科大學(xué)，從事外科醫(yī)療工作30多年，現(xiàn)任國泰婦科醫(yī)院急診科主任……”

　　實際上，張某畢業(yè)于湖北醫(yī)學(xué)院咸寧分院，原來在一個職工醫(yī)院工作。張某的執(zhí)業(yè)范圍是外科，現(xiàn)在卻來當(dāng)婦產(chǎn)醫(yī)院的急診科主任，沒有婦產(chǎn)科的經(jīng)驗。

　　記者嘗試以患者的身份在國泰婦產(chǎn)醫(yī)院的網(wǎng)站上預(yù)約醫(yī)生，網(wǎng)絡(luò)上的導(dǎo)醫(yī)所推薦的醫(yī)生全部都在以上7人之內(nèi)。但這7名“專家”的學(xué)歷大多為大中專畢業(yè)，原先大多在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、計生服務(wù)站或者職工醫(yī)院行醫(yī)，也無一人是婦科主任醫(yī)生，與國泰婦產(chǎn)醫(yī)院對外宣稱的“權(quán)威專家醫(yī)療團隊”有著天壤之別。

　　民營醫(yī)療機構(gòu)的“病”該治治了

　　不久前，國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了國家發(fā)改委、衛(wèi)生部等部門《關(guān)于進一步鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)意見的通知》(以下簡稱《通知》)，該通知提出要“鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)，有利于增加醫(yī)療衛(wèi)生資源，擴大服務(wù)供給，滿足人民群眾多層次、多元化的醫(yī)療服務(wù)需求”。

　　當(dāng)記者將這一通知拿給曾被國泰醫(yī)院欺騙的患者看的時候，他們大都這樣擔(dān)憂：如果到頭來扶持起來的民營醫(yī)療機構(gòu)是“要坑病人”的，那還不如不扶持。除了國泰婦產(chǎn)醫(yī)院，反映各種生殖健康醫(yī)院、男性醫(yī)院、婦科醫(yī)院內(nèi)幕的帖子，在互聯(lián)網(wǎng)論壇上隨處可見，可見飽受其害者不在少數(shù)。

　　雖然像國泰婦產(chǎn)醫(yī)院一樣以牟利為目的的，只是部分民營醫(yī)院，但是，如果不在這種不良態(tài)勢還未失控的時候就下大力氣整治，加強監(jiān)管，那問題只會越來越廣泛、越來越嚴(yán)重。

　　《通知》規(guī)定：建立社會監(jiān)督機制，將醫(yī)療質(zhì)量和患者滿意度納入對非公立醫(yī)療機構(gòu)日常監(jiān)管范圍。但具體誰來做，怎么做，并無明確說法。最終很可能會出現(xiàn)各部門互相推諉、權(quán)責(zé)不明等問題。

　　一名地方衛(wèi)生系統(tǒng)的官員不無擔(dān)心地說，現(xiàn)在，就算是遇到了醫(yī)療欺詐，受害者還投訴無門呢。找公安機關(guān)？公安機關(guān)人員基本上對醫(yī)療的專業(yè)知識不甚了解，根本無法提供相關(guān)的鑒定，只能讓受害者自己去尋求有效鑒定。而受害者即使找到衛(wèi)生部門，衛(wèi)生部門還是把事情返還給醫(yī)院自己處置，到頭來又回到原點。

　　進一步說，即便是受害者完成了鑒定，要告醫(yī)院，現(xiàn)在又沒有專門的醫(yī)療詐騙罪，醫(yī)院最多算“過度治療”。如此，受害者最多也只能得到些金錢補償，減少點經(jīng)濟損失，但身心受到的傷害，又如何能彌補？

　　在目前醫(yī)療力量尚不能滿足社會需求的背景下，社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)確需“進一步鼓勵”，但鼓勵并不意味著放松監(jiān)管，對一些民營醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)網(wǎng)開一面，否則，忽視監(jiān)管的“鼓勵”越甚，積弊必然越深，最終將失信于民。

　　民營醫(yī)療機構(gòu)和公立醫(yī)院一樣是造福大眾的，有關(guān)部門應(yīng)采取措施保證民營醫(yī)療機構(gòu)不變質(zhì)。不僅要加強日常監(jiān)管，確保它們合理經(jīng)營，更要在出現(xiàn)問題后嚴(yán)厲處罰。 (王怡波)