魚精蛋白告急 心臟手術(shù)叫停 利潤微薄讓廉價老藥漸行漸遠(yuǎn)
近日,關(guān)于“魚精蛋白全國供應(yīng)告急,非緊急心臟手術(shù)被叫停,醫(yī)生連夜‘借’藥”的報道引起輿論關(guān)注。“魚精蛋白”這個原本專業(yè)得有些陌生的名詞,一夜間成為了被人們熟知的網(wǎng)絡(luò)“熱詞”。
是什么導(dǎo)致“救命藥”魚精蛋白如此緊缺?是否還有其他藥品面臨著和魚精蛋白一樣的窘境?如何才能讓瀕危的魚精蛋白們轉(zhuǎn)危為安?帶著這些問題,科技日報記者展開了調(diào)查。
“藥荒”都是廉價惹的禍?
對北京安貞醫(yī)院醫(yī)務(wù)處處長、心臟外科專家孔晴宇來說,魚精蛋白原本是再平常不過的一種廉價老藥,自上世紀(jì)60年代起用于國內(nèi)臨床,價格僅十幾元一支。可就是這樣一支常見藥,最近卻讓他和同事們著實(shí)有些犯難。
魚精蛋白是從魚類新鮮成熟精子中提取的一種堿性蛋白質(zhì)的硫酸鹽,用于因注射肝素過量所引起的出血及自發(fā)性出血,尤其對于心臟手術(shù)中采用了體外循環(huán)的患者而言,它是術(shù)后必需品,且無其他藥品可替代。
孔晴宇告訴科技日報記者:“我們醫(yī)院目前庫存的魚精蛋白只有80支,只夠10到20個病人的用量,已保存起來用于急診搶救,之前安排的擇期手術(shù)都只能后推。”
為了應(yīng)對“魚精蛋白荒”,醫(yī)生們也想盡辦法。北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科主任馬長生介紹:“一方面,我們努力從別的醫(yī)院‘借’一些來,同時讓外地的病人從老家?guī)б恍┻^來,雖然有些可笑,但也實(shí)屬無奈。”
據(jù)悉,目前國內(nèi)只有3家企業(yè)擁有魚精蛋白的生產(chǎn)批文,分別是上海第一生化藥業(yè)有限公司、悅康藥業(yè)集團(tuán)北京凱悅制藥有限公司以及多多藥業(yè)有限公司。其中,后兩家企業(yè)二三年前就已停產(chǎn)魚精蛋白,只有上海第一生化還在繼續(xù)供應(yīng)。由于受原料供應(yīng)短缺等因素影響,上海第一生化今年的魚精蛋白產(chǎn)量銳減,直接導(dǎo)致市場供應(yīng)告急。
孔晴宇分析指出,魚精蛋白價格偏低、利潤太薄也是導(dǎo)致供貨緊張的重要原因。“一支50毫克的魚精蛋白售價不到11元,近20年來價格沒有變動過,生產(chǎn)工藝相對復(fù)雜,原材料價格、人工成本都在上漲,利潤很低,企業(yè)自然缺少生產(chǎn)積極性。”
對此,馬長生也表達(dá)了相同的看法:“魚精蛋白目前的價格太便宜了,它是人工合成藥物,原材料、人工占成本比例較大,利潤空間相對化學(xué)合成藥品要低很多。”
作為魚精蛋白原料藥供應(yīng)商之一的北京斯利安藥業(yè)有限公司生產(chǎn)部一位負(fù)責(zé)人在接受科技日報記者采訪時表示,9月12日國家食品藥品監(jiān)督管理局已緊急召集幾家制藥企業(yè)開會,要求保障“魚精蛋白”的市場供應(yīng),“目前魚精蛋白的原材料來源非常困難,我們企業(yè)也是在不計代價地全力保障市場供應(yīng)”。對于是否能夠盈利,這位負(fù)責(zé)人答道:“肯定是不賺錢的。”
中投顧問醫(yī)藥行業(yè)研究員郭凡禮介紹說,我國藥品定價主要有3種方式,即政府指導(dǎo)價、政府定價和市場調(diào)節(jié)價。魚精蛋白是甲類醫(yī)保藥物,由政府定價。與政府定價過低形成鮮明對比的是,目前魚精蛋白在“黑市”上身價倍增。孔晴宇透露,由于病人急需,又很難買到,目前“黑市”上一支魚精蛋白價格高達(dá)千元。
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