對于很多患者來說，“掛號難”是他們最深刻的體驗。然而，“號”今天掛不上還可以明天掛，可當你得了急病重病，醫生說得住院卻“沒床位”，要等三五天，甚至幾個星期也說不定時，患者的焦急就不是掛號難能比的了。據《生命時報》記者調查，在北京有些醫院的個別科室，等著住院的病人已經排隊排到了兩年以后。住院難這一問題切切實實地擺在了大家面前。
住個院等兩年
侯先生是青海西寧人，他得了神經鞘瘤，也就是“在腦袋中間長了個瘤子”，要切除，手術難度可想而知。當時嘴唇、臉、牙根有強烈麻木感的他，慕名來到北京天壇醫院就診。號稱“亞洲第一刀”的張俊廷大夫告訴他，需要及時做手術，然而，住院部卻說“暫時沒有病床”，讓他先回家等著。侯先生告訴記者，這一等就是20天，身上的麻木感越來越嚴重，讓他漸漸心灰意冷。“為了預防萬一，我把家里的事都處理好了，連遺書也寫了。”這時，他才接到醫院通知手術的電話。而56歲的王大爺雖然“住”進了急診科，卻蜷縮在急診大廳的一角半個月了。“沒有桌子，連個水杯都不知道擱哪好，晚上要有病人來了，吵得你完全睡不著。問了好幾次醫生，都說沒空床，只能等著，沒辦法啊！”
現如今，住院一“床”難求的現象日益加重。據報道，武漢市兒童醫院住院部因病人太多，走廊加床已難滿足需求，甚至將板凳拿出來收費使用。從專業上講，加床這一存在醫療安全隱患的做法，卻也得到部分患者的歡迎。一位腫瘤病人家屬告訴記者：“能在走廊里加張床就已經很不錯了。”他是費了好大周折、托了無數關系，才在最短的時間內加上床的。“沒辦法呀，腫瘤不是普通病，越早治療效果越好。化療、放療、手術，哪樣都不輕松，在門診做我們真的不放心，萬一出點事搶救都難。只有住院，治療才可能最到位。”
記者調查發現，腫瘤、兒童等專科醫院，以及醫院的熱門科室住院難問題表現尤為突出。一位不愿透露姓名的腫瘤醫院醫生告訴記者，該院目前開放床位760張，但平時住院病人數卻突破了1100多人，床位使用率達147%，病人在病房走廊里加床已司空見慣，仍有不少病人焦急等著要住進來。“如果中間再碰上找關系、托熟人、插隊加塞的，那按正常程序什么時候能住上院就更難說了。”
同樣的現象也出現在北京兒童醫院和北京天壇醫院。北京兒童醫院擅長的泌尿科及骨科難度最大，泌尿科已有病人排隊排到兩年以后了。北京天壇醫院副院長王擁軍告訴《生命時報》記者，該院享譽全國的神經外科有病床300余張，現已全部住滿，還有700多位病人正在等候，而神經內科也有100多人不知道什么時候才能住上院。
并非沒病床這么簡單
“沒有病床”令所有急于住院的病人焦急萬分，但導致住院難的根本原因并非病床不夠這么簡單。調查采訪中，記者了解道，主要有以下四大原因：
一是患者都盼頂級專家操刀。“拿腫瘤治療來說，如果全國的腫瘤病人都只奔國家最好的四五家醫院，全省腫瘤病人只奔各省最好的一家醫院，顯然有點不堪重負。” 中國工程院院士、中國醫學科學院腫瘤醫院內科孫燕教授表示，病床稀缺的背后，隱藏著的是優質醫療資源的稀缺，無法滿足龐大的病人需求，這才是導致住院難的 “罪魁”。王擁軍進一步解釋道，在中國看病，患者可以不受限制地選擇醫生，沒有規模、規范的轉診制，導致擅長疑難雜癥的頂級專家也不得不應付普通疾病，專家資源被濫用。即便醫生每天已超負荷做三四臺手術，仍難以滿足患者需求。這無疑與我國的醫療體制息息相關。而另一個不得不承認的現實是，目前我國基層醫療機構以及二級醫院醫生的技術水平確實還難以滿足患者需求，亟待提高。
二是與政府投入有關。兒童醫院、腫瘤醫院等專科醫院住院難有其特殊性，兩者都屬于病人多、醫院少。北京兒童醫院創傷骨科主任王強告訴記者，當兒科醫生碰到的糾紛多，可待遇少，每年兒科醫生都在流失，但來自全國各地的病人卻年年劇增。“培養一名醫生，至少需要十年時間。如果能加大兒科投入，提高醫生待遇，吸引更多優秀人才投身醫學行業，也能在一定程度上緩解現狀。”
三是醫院內部也有責任。各大醫院在解決住院難上確實費了不少心思，但同時，也存在等待住院病人排隊信息不透明、私下走關系等問題。一位不愿透露姓名的醫生告訴記者，病人挑醫生，醫生也會挑病人，有些醫生青睞有一定難度或自己擅長的個別手術，會將部分病情不太急的普通手術延后。
四是病人住上了就不愿走。“住了3天就被‘趕’出院了，要能再多住幾天就好了。”這是記者在北京腫瘤醫院調查時，一位廣東患者的抱怨。北京大學腫瘤醫院放療科副主任朱廣迎表示，與美國住院普通病床一天需1000美金的花費相比，腫瘤醫院每天20多元(最高也不過幾百元) 實在是太便宜了，住院醫生查房隨診、護士悉心照料，這么好的條件，要想讓病人盡快出院很難。此外，部分疾病治療較復雜，本身需要較長時間，這也會影響病床周轉率，導致住院難。
各種方法解決住院難
住院難的問題不僅急壞了患者，也愁壞了醫院和醫生們，各大醫院都在想方設法解決這個頑疾。“不能及時住上院對病情肯定會有影響，畢竟手術越早做越好。”王擁軍告訴記者，任何醫院都不愿讓病人排隊，都在確保醫療安全的前提下，極力縮短病床周轉率。常見做法是在住院前，先在門診做好各項術前檢查，病情穩定后及時出院，將住院時間縮短。在北京同仁醫院、北京兒童醫院，為了緩解個別科室病床爆滿的問題，已將部分病人安排到了其他住院人數少的科室。有些醫院為了給病人挪病床，甚至將醫生辦公室都騰了出去。住院病人越多，醫生的負擔無疑也就隨之加重了。
那么，如何解決住院難呢？一位不愿透露姓名的腫瘤醫院副院長建議，大醫院應做好和二級醫院的協作。現在不少三甲醫院有定點的協作醫院，定時有專家去坐診，而醫生多點行醫合法化，也為此打開了方便之門。若實在住不上院，先住協作醫院，等三甲醫院的醫生來診治，也不失為明智之舉。當然，提高各級醫院的醫生技術服務水平更為關鍵。
對于眼下那些真需要住院又實在住不上的病人，朱廣迎建議，一是回當地醫院治療；二可以借鑒國外的經驗，考慮選擇醫院的周邊旅館居住，以便得到及時治療。“當然，前提是醫生經驗豐富、能甄別患者在外住院的風險高低。”另外，建立完善的急救體系也很重要。朱廣迎說，對于病情比較重的人來說，如果急救體系完善了，即便住不上院，一旦出現問題，也可以得到及時救治。