報(bào)告摘錄改革基本養(yǎng)老金計(jì)發(fā)辦法,擴(kuò)大個(gè)體工商戶、靈活就業(yè)人員的覆蓋面。落實(shí)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)施辦法,完善財(cái)政補(bǔ)貼政策。做好城鎮(zhèn)在校學(xué)生、學(xué)齡前嬰幼兒和城鎮(zhèn)無保障老年人參加醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)工作。加大住房保障力度。
今年的社會(huì)保障工作還將從群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問題入手,進(jìn)一步健全體系、完善制度、擴(kuò)大覆蓋面,努力實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保。
靈活就業(yè)人員醫(yī)保繳費(fèi)下調(diào)
今年4月1日起,靈活就業(yè)人員的醫(yī)保繳費(fèi)將下調(diào),56萬市民將直接受益。在2002年本市已經(jīng)下發(fā)了文件,靈活就業(yè)人員可以參加醫(yī)療保險(xiǎn),繳費(fèi)的費(fèi)率是以本市職工平均工資的7%來繳費(fèi)。有關(guān)部門將從今年的4月1日起把靈活就業(yè)人員的繳費(fèi)基數(shù)從平均工資調(diào)整為平均工資的70%,繳費(fèi)額將變?yōu)槠骄べY的4.9%。目前本市有56萬靈活就業(yè)者。去年全市年平均工資為32808元,按比例計(jì)算,實(shí)行新辦法后,靈活就業(yè)人員每年醫(yī)保費(fèi)用可少交689元。
解決“一老一小”醫(yī)療保障問題
今年北京市將著手解決“一老一小”的醫(yī)療保障問題。200萬城鎮(zhèn)在校學(xué)生及學(xué)齡前嬰幼兒和25萬城鎮(zhèn)無保障老人將逐步納入醫(yī)保范圍。試點(diǎn)工作今年啟動(dòng)。
據(jù)悉,“一老一小”醫(yī)保范圍包括門診大病和住院費(fèi)用。城鎮(zhèn)在校學(xué)生和嬰幼兒納入醫(yī)保,個(gè)人、家庭需要繳納一定費(fèi)用;城鎮(zhèn)無保障老人的參保標(biāo)準(zhǔn)將參照低保人員相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)制訂。預(yù)計(jì)今年一季度,相關(guān)政策細(xì)則就將出臺(tái)。
系統(tǒng)改造治理“看病貴”
今年春節(jié)后,本市194家二級(jí)以上醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將開始啟用門診費(fèi)信息上傳系統(tǒng)。這一舉措是為了治理冒名就醫(yī)騙保及醫(yī)院過度開藥、高金額處方,解決群眾看病貴問題。
市勞動(dòng)和社會(huì)保障局醫(yī)保處的統(tǒng)計(jì)顯示,在醫(yī)保費(fèi)用中,實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直接管理的住院費(fèi)用部分已經(jīng)逐步規(guī)范,而門診費(fèi)用因?yàn)楣芾磔^粗放,存在一些問題。部分醫(yī)院和醫(yī)生存在開大處方和高金額處方問題。
門診醫(yī)療費(fèi)用信息管理系統(tǒng)啟動(dòng)后,所有門診信息、處方明細(xì)及費(fèi)用都將上傳,接受監(jiān)察。票據(jù)加印條碼防止假票出現(xiàn)。醫(yī)院大處方和高額處方將受到監(jiān)管。
單病種付費(fèi)疾病今年新增5種
單病種付費(fèi)是為控制醫(yī)療費(fèi)用而推出的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算方式。由醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門組織相關(guān)臨床專家討論并進(jìn)行合理測(cè)算,以確定的標(biāo)準(zhǔn)支付定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用。實(shí)際結(jié)算時(shí),不論定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生多少醫(yī)療費(fèi)用,均以事先確定的標(biāo)準(zhǔn)為支付額,如有超出確定標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行承擔(dān)。這種方式能有效解決醫(yī)院過度醫(yī)療問題。
據(jù)悉,除已經(jīng)全面推廣的闌尾炎、甲狀腺腫、白內(nèi)障等五種疾病外,目前本市正在試點(diǎn)的單病種付費(fèi)疾病還有五種,包括卵巢囊腫、子宮肌瘤、膽囊結(jié)石、拇外翻、青光眼。預(yù)計(jì)年內(nèi)都將開始正式推行。
加大住房保障力度
今年將新開工中低價(jià)位商品住宅300萬平方米、經(jīng)濟(jì)適用房200萬平方米,建設(shè)、收購30萬平方米廉租住房,對(duì)低保家庭住房困難戶實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保。