一個(gè)小感冒，讓患者在福清市醫(yī)院丟命。



圖為患者的醫(yī)療費(fèi)用匯總單。

　　中國(guó)質(zhì)量萬(wàn)里行雜志

　　羅日丁 黃志雄 陳聰文

　　患者：感冒住院撒手人寰

　　2005年9月17日，福建省福清的陳厚強(qiáng)發(fā)現(xiàn)其父親感冒，咳嗽得厲害，見父親如此的難受，便把父親送入福清市醫(yī)院內(nèi)九科進(jìn)行治療。

　　中午12點(diǎn)57分經(jīng)醫(yī)院檢查測(cè)出患者的血糖為17.3，看見如此情況，家屬要求醫(yī)院將病人轉(zhuǎn)院觀察治療，但是醫(yī)院的林維忠醫(yī)生卻說(shuō)：“院方不派救護(hù)車也不派醫(yī)生，要轉(zhuǎn)自己去轉(zhuǎn)！”面對(duì)醫(yī)生如此態(tài)度，家屬感到很無(wú)奈。

　　“醫(yī)生的這種態(tài)度讓我們根本不能把醫(yī)生與救死扶傷的形象連在一塊。”死者家屬告訴記者。

　　稍有醫(yī)理常識(shí)的人都知道像病人如此高血糖的狀況下根本不能使用葡萄糖，可是林維忠醫(yī)生卻用了（250%ML的4瓶，100%ML的3瓶）共7瓶的葡萄糖，病人從入院起一直掛到下午3點(diǎn)，這時(shí)病人出現(xiàn)昏迷現(xiàn)象，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)病人的血糖從17.3一直升到21.11，最終導(dǎo)致病人死亡。“在病歷中，主治醫(yī)生注明使用了胰島素，但是如果使用了胰島素的話血糖本應(yīng)該下降怎么反而不斷上升呢？”死者家屬告訴記者。

　　他們認(rèn)為，患者身亡，是醫(yī)院不負(fù)責(zé)任造成的。

　　“好端端的一個(gè)人，在感冒之前還帶著孩子逛街，怎么就突然撒手人寰了呢？”死者的兒子悲痛的說(shuō)到。他們無(wú)法接受這一事實(shí)。

　　醫(yī)院：篡改病歷推卸責(zé)任

　　面對(duì)親人突然離去，家屬一時(shí)無(wú)法接受這個(gè)現(xiàn)實(shí)，為何一個(gè)小小的感冒竟把命給搭進(jìn)去了呢？在和醫(yī)院交涉如何賠償?shù)膯?wèn)題上，雙方分歧太大一直無(wú)果。由于前段時(shí)間有媒體報(bào)道稱有些醫(yī)院為推卸責(zé)任進(jìn)行一些違規(guī)操作，會(huì)不會(huì)這里也藏有不可告人的秘密？為此，家屬帶著疑惑來(lái)到醫(yī)院想要了解事情的真相。

　　于是家人就想用法律手段為親人討回公道，搜集證據(jù)是第一步首先要做的工作。

　　2005年9月22日家屬來(lái)到醫(yī)院找到林維忠醫(yī)生要求復(fù)印病歷，林維忠卻告訴家屬病歷已經(jīng)送到檔案室了。隨后家屬來(lái)到檔案室，然而檔案室的工作人員卻稱病歷還沒有送上來(lái)，家屬來(lái)回地跑，感覺被欺騙了。家屬回過(guò)頭找林維忠醫(yī)生時(shí)卻不見其蹤影。隨后，家屬多次到檔案室去復(fù)印材料都無(wú)功而返。幾經(jīng)周折，時(shí)隔半月后，家屬終于復(fù)印到病歷。家屬告訴記者，根據(jù)醫(yī)院管理手冊(cè)第七十三條病案管理制度第四條：主治醫(yī)生要在當(dāng)天內(nèi)送交病案歸檔，可是他們經(jīng)過(guò)十三天才復(fù)印到病歷，醫(yī)院這樣的管理制度怎么能讓看病的人放心呢？復(fù)印到病歷之后，家屬發(fā)現(xiàn)在病歷中的有些藥品如創(chuàng)成、泰能、海力健抗生素等搶救用藥都是價(jià)格不菲的藥品。然而，這些總共七百多元的藥品在費(fèi)用匯總單中根本不存在，如果存在的話，本應(yīng)交納兩千三百多元的醫(yī)藥費(fèi)，患者家屬按照收費(fèi)清單卻只交了一千五百多，難道醫(yī)院少收了七百多塊？況且收費(fèi)清單上一些金額較少的藥品都有記錄，更何況那些貴重的藥品呢。家屬告訴記者，病人在治療中并沒有使用這些藥品，而是醫(yī)院在病人死亡后，為了掩蓋事實(shí)和推卸責(zé)任在醫(yī)囑中另外加上去的。

　　家屬對(duì)患者死因疑惑不解，于是提起醫(yī)療事故鑒定。但是由于醫(yī)療鑒定是以醫(yī)囑病歷為基礎(chǔ)，醫(yī)院給出的病歷中指明使用了抗生素等藥品對(duì)患者進(jìn)行搶救，經(jīng)過(guò)福州市醫(yī)學(xué)會(huì)和福建省醫(yī)學(xué)會(huì)兩級(jí)醫(yī)療事故鑒定后，鑒定結(jié)果都稱不屬于醫(yī)療事故。由于死者家屬對(duì)鑒定結(jié)果不服，在律師的建議下，要求醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行第二次鑒定。在第二次死者家屬提到病歷有假時(shí)，省醫(yī)學(xué)會(huì)就開出了鑒定中止的函。死者家屬希望能進(jìn)一步的了解事情真相。可是，省醫(yī)學(xué)會(huì)只能在原有的基礎(chǔ)材料上進(jìn)行再鑒定，最后的鑒定結(jié)果還是讓家屬感到很失望。

　　“正是因?yàn)獒t(yī)生篡改了病歷，在醫(yī)囑中加上了創(chuàng)成、泰能等藥品，才導(dǎo)致省醫(yī)學(xué)會(huì)在進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定時(shí)認(rèn)為醫(yī)院在防治敗血癥方面是得力及時(shí)的，因此鑒定結(jié)果為這起死亡事件不屬于醫(yī)療事故。”鑒定結(jié)果出來(lái)后，家屬悲憤的說(shuō)到病歷中既然注明使用了如創(chuàng)成、泰能、海力健抗生素等重要藥品，為何費(fèi)用清單上沒有顯示呢？胰島素雖然在清單上有顯示，并且醫(yī)囑中寫到共使用了胰島素44U，而費(fèi)用清單中僅使用了20U，但價(jià)格為“0”，金額也為“0”。這不禁讓人懷疑是否有人在醫(yī)囑病歷中動(dòng)了手腳。

　　“醫(yī)院在實(shí)際中并未使用胰島素，并且漏診了我父親糖尿病，并一再使用葡萄糖輸液，導(dǎo)致病人血糖急劇升高直至死亡。并且醫(yī)院在患者死亡后為了逃避責(zé)任才把相關(guān)用藥增加到醫(yī)囑里面。”死者兒子陳厚強(qiáng)告訴記者。
　
　　判決：醫(yī)院無(wú)過(guò)錯(cuò)只對(duì)家屬人道賠償

　　2007年11月12日死者家屬將福清市醫(yī)院告上了法庭，但是庭審結(jié)果讓死者家屬感到十分的失望和驚訝：法院判決認(rèn)為福清醫(yī)院在對(duì)患者治療過(guò)程中不存在過(guò)錯(cuò)。患者因一個(gè)普通感冒而搭上了性命，醫(yī)院竟然一點(diǎn)責(zé)任都沒有。家屬仍堅(jiān)稱這一切都是由于醫(yī)院在患者死亡后偽造、篡改病歷造成的。

　　一審過(guò)后，死者家屬仍奔波于醫(yī)院和法院之間，要為死者討一個(gè)公道。

　　目前，家屬正準(zhǔn)備向中院提起訴訟，家屬表示不管這段維權(quán)之路有多遠(yuǎn)，他們都將一如既往的堅(jiān)持著。

　　對(duì)于此事，院方表示患者最后死亡的原因是患者從送入醫(yī)院時(shí)就已經(jīng)病重，出現(xiàn)重癥肺部感染、急性炎癥反應(yīng)綜合癥、多臟器功能衰竭等狀況，最后導(dǎo)致心跳呼吸停止。院方也承認(rèn)在治療過(guò)程中對(duì)血糖的控制力度不夠，但聲稱這和患者死亡沒有關(guān)系，并表示醫(yī)院醫(yī)生在整個(gè)醫(yī)療過(guò)程中都是高度負(fù)責(zé)、積極的和及時(shí)的，但患者終因病情危重而死亡。

　　患者家屬對(duì)院方稱患者病重的說(shuō)法表示質(zhì)疑：為何患者能自己走進(jìn)醫(yī)院，并自己登上五層樓？家屬告訴記者，患者是在被掛了葡萄糖后情況才逐漸惡化的。

　　針對(duì)病歷中有些藥品在費(fèi)用匯總單中沒有顯示這個(gè)問(wèn)題，醫(yī)院醫(yī)務(wù)科王欽棋主任告訴記者，那是醫(yī)院財(cái)務(wù)入賬系統(tǒng)的問(wèn)題，但是收費(fèi)清單不能作為醫(yī)院治療用藥的依據(jù)，一切都以醫(yī)囑病歷為準(zhǔn)。患者家屬對(duì)這種說(shuō)法感到很不滿意，為何關(guān)鍵性的治療用藥在財(cái)務(wù)入賬系統(tǒng)中會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，而其它的藥品卻可以入賬？而且，福清市醫(yī)院做為二甲醫(yī)院卻讓家屬時(shí)隔半月后才復(fù)印到醫(yī)囑病歷，家屬認(rèn)為這其中定有蹊蹺。

　　最后，院方表示鑒于死者家屬的悲痛心情，在法院和醫(yī)院的共同努力下，醫(yī)院同意給患者一萬(wàn)元的人道主義賠償，法院也對(duì)死者家屬訴訟費(fèi)給予減免。對(duì)于這個(gè)解決方案，陳厚強(qiáng)表示不能接受。本刊將繼續(xù)關(guān)注事態(tài)進(jìn)展！