中國質(zhì)量萬里行雜志
文/特約記者 朱春先
胡麗在丈夫胡可夫的陪同下，一早就坐到了湖南省長沙市協(xié)河醫(yī)院二樓的一間治療室里，打點滴。昨天肚子痛了一個晚上，眼淚也流了不少。天還沒有大亮，小兩口就起床了。醫(yī)院一上班，兩人便走上了醫(yī)院二樓。
與一個星期前接受記者采訪時相比，胡麗的神情更顯憔悴。按照原來與醫(yī)院的約定，這幾天應(yīng)該是她到醫(yī)院復(fù)查的時間，沒想到，情況比當(dāng)初預(yù)計的還要復(fù)雜，醫(yī)生告訴她，照CT后發(fā)現(xiàn)，體內(nèi)存有瘀血，“肚子痛可能是這個原因引起”，丈夫胡可夫說。
23歲的胡麗是湖南益陽桃江人，半年前與丈夫一起從家鄉(xiāng)來到長沙市開福區(qū)彭家巷附近，從事不銹鋼加工生意。
5月4日，胡麗在胡可夫的陪同下，到協(xié)河醫(yī)院做人流手術(shù)，但四十多天后，胡麗意外發(fā)現(xiàn)，腹中的胎兒仍在，“引產(chǎn)手術(shù)時，他們又將我妻子以前做剖腹產(chǎn)時的縫合線給弄下來了，現(xiàn)在肚子里又出現(xiàn)了瘀血。”
在接受記者采訪時，開福區(qū)協(xié)河醫(yī)院的院長羅金印承認(rèn)，胡麗引產(chǎn)的直接原因，與第一次人流手術(shù)有關(guān)，“這是事實，不需要寫在后面的病歷（指引產(chǎn)時的病歷記錄）中。”
第一次際遇：失敗的人流手術(shù)
2009年5月3日下午2時左右，胡麗來到協(xié)河醫(yī)院，對醫(yī)生說，希望在這里做一個人流手術(shù)，將腹中的孩子打掉。在來長沙前，胡可夫夫婦已經(jīng)擁有了一個小孩。生孩子時，醫(yī)生為胡麗做了剖腹產(chǎn)手術(shù)。
“我們的經(jīng)濟(jì)條件不太好，一家人包括父母，都靠我一個人做點小生意維持生活，不能再添小孩了。”胡可夫說，兩人商量后，決定把這個小孩打掉。
第二天，協(xié)河醫(yī)院安排醫(yī)生為胡麗做人流手術(shù)，簽字前，婦產(chǎn)科醫(yī)生對胡麗說：“有可能拿不干凈，如果月經(jīng)不調(diào)，再進(jìn)行清宮”。
“手術(shù)一共進(jìn)行了三十分鐘左右”，胡可夫說，我當(dāng)時就懷疑醫(yī)生的技術(shù)問題。胡可夫說，之所以會有這種懷疑，是他在現(xiàn)場外面注意到了一個細(xì)節(jié)。在胡麗之后，另外一個婦女也進(jìn)去做了手術(shù)，只有六七分鐘就出來了，“她當(dāng)時根本沒有坐下來休息一會就離開了。”
“醫(yī)生說，她的比我妻子的還難搞些。”
胡可夫認(rèn)為，難搞些的都只做了六七分鐘，容易做一些的卻搞了二三十分鐘。這說明醫(yī)生的技術(shù)可能并不那么嫻熟。
上午10點左右，胡麗從手術(shù)室中出來，休息了一會，胡可夫便扶著妻子往家走。
胡可夫回家后發(fā)現(xiàn)，胡麗的病歷本上，醫(yī)生在蓋章的4條注意事項之外，用鋼筆另外補(bǔ)充了3條。其中有一條寫到，要求病人在10天之內(nèi)回院進(jìn)行復(fù)查。“我估計，在做這個手術(shù)時，醫(yī)生就預(yù)計到了這次手術(shù)可能不成功，不然，注意事項明明只有4條，她為什么要另外加3條呢？”胡可夫說。
第二次交鋒：痛苦的引產(chǎn)手術(shù)
5月4日做完人流手術(shù)后，胡可夫兩人去了一趟廣州，耽誤了醫(yī)生規(guī)定的十天內(nèi)復(fù)診的時間。從廣州回來后，胡麗發(fā)現(xiàn)以前在家穿的褲子不能穿了，身體明顯發(fā)“胖”，更為重要的是，直到7月28日，胡麗的例假仍然沒有來。
7月28日，胡麗回到協(xié)河醫(yī)院檢查，醫(yī)生告訴他，孩子已經(jīng)有四個多月了，很健康。
這個消息讓胡麗十分意外。
兩年前，胡麗在家鄉(xiāng)剖腹產(chǎn)下一小孩后，曾有一年半的時間沒有來例假。今年2月份，胡麗來了生小孩后的第一次例假，但到3月后，例假又突然奇跡般地斷掉了，并伴有惡心嘔吐等身體不適的現(xiàn)象，檢查時，腹中的小孩已經(jīng)有40多天了。
胡麗夫婦相信，做完人流手術(shù)后，曾經(jīng)困擾小兩口的問題會消失。但醫(yī)生的回答讓他們震驚不已，兩人要求醫(yī)生給一個合理的解釋。“他們給我講了一大堆專業(yè)術(shù)語，大概意思是，這種問題很平常，原因可能是胡麗在剖腹產(chǎn)后，傷口愈合時遮住了一些部位，（吸管）取不到（胚囊）。”
“他們還將出現(xiàn)這種情況的原因，推到我們身上，說是我們沒有來復(fù)診造成的。”
“其實，即使我們在事后來復(fù)診了，結(jié)果也是一樣的”，胡可夫認(rèn)為，來不來復(fù)診只是發(fā)現(xiàn)遲早的問題，而不能改變第一次人流手術(shù)沒有做干凈的事實。“所以，這不是有沒有復(fù)診的問題，而是手術(shù)技術(shù)問題，甚至可能屬于醫(yī)療事故。”
胡可夫要求醫(yī)院對出現(xiàn)這種不堪結(jié)果的狀況負(fù)責(zé)，負(fù)責(zé)接待的醫(yī)生要他去找院長。在了解完情況后，院長告訴胡可夫，在沒有做醫(yī)療鑒定并得出是醫(yī)療事故的結(jié)論以前發(fā)生的醫(yī)療費用，都應(yīng)由患者本人承擔(dān)，但出于人道主義精神，醫(yī)院愿意免費為胡麗做引產(chǎn)手術(shù)。
7月28日下午，胡麗住進(jìn)了協(xié)河醫(yī)院，并開始接受醫(yī)生配給的引產(chǎn)藥，打引產(chǎn)針。3天后的7月31日，引產(chǎn)成功。
但另外一個意外現(xiàn)象又出現(xiàn)了，胡麗發(fā)現(xiàn)，胎兒落地后，醫(yī)生幫其清洗瘀血時，一根細(xì)線也從她的體內(nèi)掉了下來。醫(yī)生告訴她，這可能是她上次做剖腹產(chǎn)時的縫合線脫落。“多余的線剪掉沒有問題”，醫(yī)生對她說。
“人道主義援助”
一切到此還沒有結(jié)束。
引產(chǎn)手術(shù)后，胡麗經(jīng)常感覺到頭暈?zāi)垦＃箖?nèi)隱隱作痛。8月16日晚上，胡麗的腹痛繼續(xù)加劇，痛得實在受不了了，胡麗便在丈夫的懷中放聲痛哭。
胡可夫在面對記者采訪時，非常后悔當(dāng)初沒有帶妻子去市內(nèi)大醫(yī)院進(jìn)行檢查。“到市內(nèi)醫(yī)院請一個醫(yī)生做技術(shù)指導(dǎo)，在這里算一個大事，那我們直接到大醫(yī)院去，不是可以避免很多問題的發(fā)生嗎？”胡可夫說。
對于先后兩次手術(shù)出現(xiàn)的問題，協(xié)河醫(yī)院院長羅金印給胡可夫的說法是，這肯定不是醫(yī)療事故，“如果覺得我們有責(zé)任，你們可以通過醫(yī)療鑒定或法律程序來解決。”
8月16日上午，記者在羅金印的辦公室，就胡可夫夫妻疑惑的幾個問題，采訪了羅金印。
“無痛人流做不干凈的現(xiàn)象，具體要問婦產(chǎn)科，我是做行政工作的，不清楚。但醫(yī)學(xué)是一門科學(xué)，有不可避免的因素。”羅金印說，概率是多少，我們醫(yī)院沒有也不可能統(tǒng)計出（結(jié)果），但這種情況是存在的。
羅金印說，做人流手術(shù)時，是用一個吸管伸進(jìn)（子宮）去吸胚囊，但胎囊粘附在子宮壁上，著落位置有不同，有時沒有吸到，有時沒有吸干凈，這都有可能。
“那這是不是有點像割韭菜一樣，沒有把根全部拔出來，它就還會長？”記者問道。“是這么個道理。”羅金印說。
羅金印堅稱，胡麗目前出現(xiàn)的情況是一種正常的并發(fā)癥。
一位不愿意透露姓名的長沙某大型醫(yī)院負(fù)責(zé)人在了解到協(xié)河醫(yī)院的這起醫(yī)療糾紛后表示，胡麗先后兩次遭遇手術(shù)當(dāng)中的未可預(yù)見的結(jié)果，原因是多方面的，既有醫(yī)療技術(shù)手段的原因，也有技術(shù)水平的原因。他建議，如果條件允許，還是盡量到醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)條件都更成熟的大醫(yī)院就診，避免一些不必要的惡劣后果發(fā)生。
（應(yīng)當(dāng)事人要求，胡可夫、胡麗系化名）
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